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胃十二指肠溃疡急性穿孔

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了胃十二指肠溃疡急性穿孔如下。

(1)症状:多数突然发生于夜间空腹或饱食后,表现为骤起上腹部刀割样剧痛,迅速扩散至全腹,疼痛难以忍受,常伴面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。当胃内容物沿右结肠旁沟向下流注时,可出现右下腹疼痛,疼痛可向肩部放射。继发细菌感染后,腹痛加重。

(2)体征:病人表情痛苦,仰卧微屈膝、不愿移动,腹式呼吸减弱或消失;全腹有明显的压痛、反跳痛,肌紧张呈“板样”强直,以左上腹部最为明显;叩诊肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音;听诊,肠鸣音减弱或消失。随着感染加重,病人可出现发热、脉快,甚至肠麻痹、感染性休克

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