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针对急性化脓性中耳炎的治疗措施

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士资格考试,专门整理了针对急性化脓性中耳炎的治疗措施如下。

一、全身治疗

1、及早应用足量抗生素或磺胺类药物控制感染,直至症状消退后5~7日停药,务求彻底治愈。一般可用青霉素、磺胺异恶唑、头孢菌素类药物等。鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,可参照其结果改用适宜的抗生素。

2、1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻,减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流。

3、理疗,如红外线、超短波等,有助于消炎止痛。

4、全身支持疗法,注意休息,调节饮食。

二、局部治疗

1、鼓膜穿孔前:

(1)1~3%酚甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔的应立即停药,因该药遇脓液后释放出石炭酸,可腐蚀鼓室粘膜及鼓膜医学教育网搜集|整理。

(2)鼓膜切开术:如全身局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗后明显减轻;或穿孔太小,引流不畅;或有并发症可疑,但非需即行乳突手术时,应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。

2、鼓膜穿孔后:

(1)先以3%双氧水清洗,并拭净外耳道脓液,以便药物进入中耳发挥作用。

(2)局部用药以抗生素水溶液为主,每日3~4次。恢复期,可选用4%硼酸甘油、2.5~5%氯霉素甘油等滴耳,便于消肿、干耳。

(3)感染完全控制后,鼓膜穿孔长期不愈合者,可行鼓膜修补术。

三、病因治疗

积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

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