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肾损伤病人的护理措施

2019-05-15 15:23来源:医学教育网T
2020年护士资格考试辅导全面热招!领先新考期!

聚尘土而泰山,燕子衔泥垒大窝。护士资格考试就在眼前,各位考生是否已经信心满满,整装待发了呢?医学教育网小编提醒各位考生,考前复习在质不在量。肾损伤病人的护理是护士执业资格考试中常出现的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.休息

绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。

2.严密监测血压、脉搏、呼吸、神志

肾脏为实质性器官,结构比较脆弱,血流又很丰富。故开放性肾损伤,约85%合并休克,闭合性肾损伤约有40%合并休克。

3.病情观察

(1)动态观察血尿颜色的变化,若血尿颜色逐渐加深,说明出血加重。

(2)准确测量并记录腰腹部肿块的大小、观察腹膜刺激征的轻重,以判断渗血、渗尿情况。

(3)定时检测血红蛋白和血细胞比容,以了解出血情况及其变化。

(4)定时观察体温和血白细胞计数,以判断有无继发感染。

4.观察疼痛的部位及程度

伤侧躯体或上腹部疼痛一般为钝痛。尿液、血液渗入腹腔或同时有腹腔内脏损伤,可出现腹部疼痛及腹膜刺激症状。

5.维持水、电解质及血容量的平衡。

6.有手术指征者,在抗休克同时,积极进行各项术前准备。

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