脑损伤患者在初期
护理中,重点主要包括以下几个方面:
1. 保持呼吸道通畅:确保患者的气道畅通无阻,必要时进行吸痰或气管插管等操作,以防止因分泌物堵塞导致的呼吸困难。
2. 监测生命体征:密切观察并记录患者的血压、心率、呼吸频率和体温变化。对于意识状态的变化也应特别关注,如Glasgow昏迷评分(GCS),这是评估脑功能的重要指标之一。
3. 控制颅内压:采取措施降低或稳定颅内压力,比如使用高渗盐水、甘露醇等药物治疗,以及调整体位等物理方法。对于严重的颅高压情况可能需要手术干预。
4. 预防并发症:积极预防感染(尤其是肺部和泌尿系统)、深静脉血栓形成、压疮等问题的发生。定期翻身拍背、使用抗凝剂或弹力袜等都是有效的预防措施。
5. 营养支持与液体管理:根据患者的具体情况给予适当的营养补充,同时注意水电解质平衡的维持。
6. 心理关怀和支持:脑损伤对患者及其家属都会造成巨大的心理压力,因此在提供专业
护理的同时也要关注他们的情绪状态,并适时提供心理疏导和安慰。
以上这些措施都是为了最大限度地减轻脑损伤带来的损害,促进患者的恢复。
护士需要具备高度的责任心和敏锐的观察力,在实际工作中灵活运用所学知识进行综合判断与处理。