腹部损伤病人的观察重点主要集中在以下几个方面：

首先，生命体征是首要关注点。这包括血压、心率、呼吸频率和体温等基本生理参数的变化。这些指标能够快速反映出患者是否处于休克状态或是有其他紧急情况发生。

其次，腹痛的性质需要仔细记录。护士应当询问并观察疼痛的具体位置、开始时间、持续时间和强度变化，以及是否有放射性疼痛等情况。这有助于判断损伤的位置和程度，并为后续治疗提供依据。

第三，腹部体征也是重要的一环。通过视诊可以初步了解有无明显的肿胀或凹陷；触诊时要注意是否存在压痛、反跳痛及肌紧张等现象，这些都是提示腹腔内脏器受损的迹象；听诊则可以帮助发现肠鸣音减弱或者消失。

第四，尿液和大便的颜色与性状也应引起重视。血尿可能是泌尿系统损伤的表现，而黑便可能意味着消化道出血。此外，排尿困难、无尿等情况也需要及时报告给医生。

最后，意识状态的变化同样不可忽视。如果患者出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等症状，则提示可能存在颅脑合并伤或其他严重并发症，需立即采取相应措施并通知主治医师。

综上所述，在护理腹部损伤病人时，应全面细致地观察上述各项内容，并根据实际情况做出恰当的处理和记录，以便为患者的诊断与治疗提供准确的信息支持。