小儿腹泻是一个常见的儿科问题，其发病机制复杂多样，主要可以归纳为以下几个方面：

首先，感染因素是导致小儿腹泻最常见的原因。这包括细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）、病毒（如轮状病毒、诺如病毒等）和寄生虫（如阿米巴原虫、隐孢子虫等）。这些病原体通过污染的食物或水进入人体后，可以直接损伤肠道黏膜，引起炎症反应，导致吸收功能障碍，同时增加肠液的分泌，最终形成腹泻。

其次，饮食因素也是不可忽视的原因之一。不合理的喂养方式，比如过早添加辅食、食物过敏或者对某些特定成分（如乳糖）的不耐受等，都可能诱发小儿腹泻。这是因为未成熟的消化系统难以处理复杂的食物成分，从而引发肠道功能紊乱。

第三，免疫因素在小儿腹泻中也扮演着重要角色。婴幼儿时期免疫系统尚未完全发育成熟，对外界病原体的抵抗力较弱，容易受到各种致病微生物侵袭，导致感染性腹泻的发生。

此外，还有非感染性的原因如内分泌疾病、代谢障碍、药物副作用等也可能引起小儿腹泻。例如，甲状腺功能亢进可加速肠道蠕动；长期使用抗生素可能会破坏正常菌群平衡，造成二重感染。

总之，小儿腹泻的发病机制涉及多方面的因素，需要根据具体情况进行综合分析和判断。在临床诊断时，医生会结合病史、体格检查及必要的实验室检测来确定病因，并制定相应的治疗方案。