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中毒型菌痢主要临床表现是什么?

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中毒型细菌性痢疾(简称中毒型菌痢)是一种急性肠道传染病,其特点是起病急骤、病情进展迅速,可导致严重的全身毒血症状。这种疾病主要由志贺菌属中的某些菌株引起,尤其是福氏和宋内志贺菌。中毒型菌痢的主要临床表现可以概括为以下几个方面:
1. 高热:患者通常会突然出现高烧,体温可达39℃以上,并且持续不退。
2. 意识障碍:由于毒素作用于中枢神经系统,患者可能出现不同程度的意识改变,如嗜睡、昏迷等。
3. 循环衰竭:表现为面色苍白或青灰、四肢厥冷、脉搏细速无力、血压下降等症状。严重时可发生休克。
4. 呼吸困难:重症病例可能会出现呼吸急促、紫绀等现象,这是由于肺部微循环障碍所致。
5. 腹泻与里急后重感:虽然中毒型菌痢以全身症状为主,但部分患者仍会有腹泻的表现,大便次数增多,可为稀水样或脓血便。同时伴有强烈的排便欲望(即“里急后重”)。
6. 其他系统受累表现:如肾功能损害、凝血功能障碍等,在少数病例中可见到。

值得注意的是,中毒型菌痢的病情发展非常迅速,需要及时诊断和治疗以防止生命危险。在临床工作中,对于具有上述典型症状尤其是高热、意识障碍及循环衰竭体征者应高度警惕该病的可能性,并尽快进行相关检查确诊。
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