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治疗ITP的主要药物及护理要点是什么?

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免疫性血小板减少症(ITP)是一种由于机体免疫系统异常导致血小板破坏加速或生成不足的疾病。治疗ITP的主要药物和护理要点如下:

主要药物:
1. 糖皮质激素:如泼尼松,是目前治疗ITP的一线用药,能有效抑制免疫反应,减少血小板的破坏。
2. 免疫球蛋白静脉注射(IVIG):适用于急性期患者或需要迅速提升血小板计数的情况,通过提供外源性抗体来中和体内异常的自身抗体。
3. 脾切除术后的辅助治疗药物:对于部分对糖皮质激素反应不佳、依赖性强或者无法耐受副作用的患者可考虑脾脏切除手术,并在术后使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等维持疗效。
4. 新型口服药:如TPO受体激动剂(罗米司亭),可以刺激骨髓中巨核细胞分化成熟,增加血小板生成。

护理要点:
1. 密切监测病情变化,定期复查血常规尤其是血小板计数,观察有无出血倾向。
2. 注意患者情绪管理,给予心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
3. 指导患者避免剧烈运动和碰撞,防止外伤引起的出血风险。
4. 教育患者识别并及时报告潜在的出血症状(如牙龈出血、鼻血等),以便早期干预。
5. 对于接受糖皮质激素治疗者,需关注其可能出现的副作用(如体重增加、骨密度下降等),采取相应措施减轻不适感。

总之,在ITP患者的护理过程中,应以促进康复、预防并发症为核心目标,结合药物治疗与生活指导,为患者提供全面而细致的服务。
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