预防小儿维生素D缺乏性佝偻病，需要从多个方面入手，确保孩子能够获得足够的维生素D和钙质，促进骨骼的健康发育。具体措施如下：

首先，增加日照时间是提高体内维生素D水平的有效方法之一。建议每天让儿童在户外活动1-2小时，尤其是上午10点至下午3点之间阳光较为充足的时间段。但需要注意避免长时间直射强光，并做好防晒措施以防止皮肤损伤。

其次，在饮食上应保证孩子摄入充足的富含维生素D和钙的食物。如牛奶、奶酪等乳制品；鱼类（特别是海鱼）及其肝脏油；蛋黄以及强化了维生素D的食品如某些品牌的橙汁或谷物早餐。同时也要注意补充含钙丰富的食物，比如绿叶蔬菜、豆制品等。

对于6个月以下的婴儿来说，母乳是最佳的食物来源，因为母乳中含有的营养成分最符合其生长发育需要。如果采用配方奶粉喂养，则应选择添加了维生素D和钙的品牌。

此外，在医生指导下合理补充维生素D制剂也是必要的。特别是生活在高纬度地区、冬季日照不足或者有其他特殊健康状况的儿童，可能需要额外服用维生素D补充剂来满足日常所需。

最后，定期进行体检，监测血清25-羟基维生素D水平和骨密度等指标，及时发现并纠正潜在的问题。

通过上述综合措施，可以有效预防小儿发生维生素D缺乏性佝偻病。