护理新生儿低钙血症需要从多个方面加以注意。
在病情观察方面,要密切关注新生儿的症状表现。低钙血症的新生儿可能会出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤,甚至惊厥等症状。
护士要随时观察这些症状有无发作以及发作的频率、持续时间等。同时,还要注意呼吸情况,因为严重低钙血症可能导致喉痉挛,引起呼吸困难甚至窒息,一旦发现呼吸异常,需立即采取措施。此外,要监测新生儿的心率、血压等生命体征,低钙会影响心肌收缩力,可能导致心率改变和血压波动。
在用药
护理上,静脉补充钙剂是治疗低钙血症的重要措施。在静脉推注钙剂时,速度一定要缓慢,避免速度过快引起心动过缓,甚至心脏骤停。同时要注意防止钙剂外渗,因为钙剂外渗可引起局部组织坏死。推注过程中要密切观察注射部位有无红肿、疼痛等情况。如果新生儿口服钙剂,要注意与奶液分开,避免钙与奶中的磷结合形成不溶性磷酸钙,影响钙的吸收。
在日常
护理中,要保证新生儿有充足的休息。营造安静、舒适的环境,减少不必要的刺激,避免诱发惊厥。同时,要做好保暖工作,维持新生儿正常的体温。另外,要保证新生儿摄入足够的营养,提倡母乳喂养,因为母乳中钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。如果是人工喂养,要选择合适的配方奶。还要注意补充维生素D,促进钙的吸收和利用。对于有低钙血症家族史的新生儿,更要加强监测和
护理。
在健康教育方面,要向家长详细解释新生儿低钙血症的相关知识,包括病因、症状、治疗和
护理方法等。指导家长正确的喂养方式和补充维生素D的方法。告知家长如果新生儿出现异常表现,如抽搐、烦躁等,要及时就医。同时,要让家长了解定期带新生儿进行体检和复查血钙的重要性,以便及时发现问题并进行处理。