细菌性肝脓肿是一种常见的肝脏感染性疾病,其常见症状如下:
首先是发热,这是较为突出的症状之一。由于细菌在肝脏内大量繁殖,引发炎症反应,身体的免疫系统会做出相应的反应,导致体温调节中枢紊乱,从而出现发热症状。发热程度不一,可为低热,体温在37.3℃ - 38℃之间,也可为高热,体温可高达39℃甚至更高,且发热多为弛张热,即体温波动幅度较大,24小时内体温波动可超过2℃,但最低体温仍高于正常水平。
其次是肝区疼痛,肝脏位于右上腹,当发生细菌性肝脓肿时,炎症刺激肝脏的包膜,引起肝区疼痛。疼痛性质多样,可为持续性钝痛、胀痛,也可为刺痛。疼痛程度轻重不一,会因脓肿的大小、位置以及个体对疼痛的耐受程度而有所不同。如果脓肿靠近膈肌,还可能引起右肩部的牵涉痛,这是因为膈神经的分支分布在肩部,当膈肌受到刺激时,会通过神经传导引起肩部的疼痛感觉。
再者是全身症状,患者常伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐等表现。这是由于感染导致身体处于应激状态,代谢紊乱,胃肠功能也受到一定影响。长期的消耗还可能导致患者体重下降、消瘦。部分患者还可能出现黄疸,这是因为脓肿压迫胆管,导致胆汁排泄不畅,胆红素反流入血,从而使皮肤和巩膜发黄。
另外,严重的细菌性肝脓肿患者可能出现感染性休克的症状,如血压下降、心率加快、尿量减少、神志不清等。这是由于细菌毒素入血,引起全身炎症反应综合征,导致循环功能障碍,组织灌注不足。此时病情危急,需要及时进行抢救治疗。
综上所述,细菌性肝脓肿的症状较为复杂多样,早期识别和诊断对于及时治疗、改善患者预后至关重要。