护理化脓性脑膜炎患者需要全面且细致,以下是一些关键的
护理要点。
在病情观察方面,要密切监测患者的生命体征,如体温、呼吸、心率、血压等。体温升高是化脓性脑膜炎常见症状,持续高热可能引发惊厥等并发症,所以要每 1 - 2 小时测量一次体温,当体温超过 38.5℃,应及时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温。同时,注意观察患者的意识状态、瞳孔变化以及有无头痛、呕吐等颅内压增高的表现。若患者出现意识障碍加重、瞳孔不等大、喷射性呕吐等,可能提示脑疝形成,需立即通知医生进行处理。
用药
护理也十分重要。化脓性脑膜炎主要依靠抗生素治疗,要确保抗生素按时、足量输入,以维持有效的血药浓度。同时,注意观察药物的不良反应,如使用青霉素时要警惕过敏反应,使用氨基糖苷类抗生素要注意有无听力及肾功能损害等。
基础
护理不可忽视。要保持患者的皮肤清洁干燥,定时翻身拍背,防止压疮和坠积性肺炎的发生。对于昏迷患者,要做好口腔
护理,防止口腔感染。还要保证患者有充足的营养供应,根据患者的病情和消化能力,给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物。若患者不能自行进食,可通过鼻饲等方式保证营养摄入。
心理
护理同样关键。由于化脓性脑膜炎病情较重,患者及家属往往会产生焦虑、恐惧等情绪。
护理人员要主动与患者及家属沟通,介绍疾病的相关知识和治疗进展,增强他们战胜疾病的信心。
康复
护理方面,在患者病情稳定后,要尽早进行康复训练。对于有肢体运动障碍的患者,要进行肢体的被动和主动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于有语言障碍的患者,要进行语言训练,促进语言功能的恢复。