脊髓损伤是一种严重的创伤,及时正确的急救措施对于患者的预后至关重要。以下是脊髓损伤的急救步骤:
首先,现场评估与制动。当发现疑似脊髓损伤患者时,急救人员应迅速评估现场环境,确保自身及患者安全。在未明确损伤情况前,严禁随意搬动患者,避免脊髓进一步损伤。应立即使用坚硬的担架、木板等工具进行固定,保持患者身体呈直线状态,可采用多人平托法将患者移至担架上,严禁一人背抱或两人抬的方式,防止脊柱扭曲或旋转。
其次,保持呼吸道通畅。脊髓损伤可能影响呼吸功能,因此要确保患者呼吸道无异物阻塞。将患者头偏向一侧,及时清除口腔、鼻腔内的分泌物、呕吐物等。若患者出现呼吸困难,应立即进行人工呼吸或使用简易呼吸器辅助呼吸,必要时进行气管插管或切开。
然后,建立静脉通道。快速建立有效的静脉通道,以便及时补充液体和药物,维持患者的血容量和生命体征稳定。密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化,及时发现并处理休克等并发症。
接着,处理合并伤。仔细检查患者是否存在其他合并伤,如颅脑损伤、骨折、出血等,并进行相应的处理。对于明显的出血,可采用压迫止血法进行止血。
最后,尽快转运。在完成上述急救措施后,应尽快将患者转运至有条件的医院进行进一步的诊断和治疗。转运过程中要保持患者的固定和稳定,避免颠簸和震动。
总之,脊髓损伤的急救需要争分夺秒,遵循正确的急救原则和方法,以减少脊髓损伤的程度,提高患者的生存率和生活质量。