脊髓损伤后康复要点主要包括以下几个方面。
在早期康复方面,首要任务是预防并发症。要定时为患者翻身,一般每2小时一次,防止压疮的发生。保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时进行雾化吸入,预防肺部感染。同时,要做好泌尿系统
护理,对于留置导尿的患者,要定期更换尿管和尿袋,进行膀胱冲洗,训练膀胱功能,预防泌尿系统感染和结石。
运动功能康复是关键环节。在病情稳定后,应尽早开始关节被动活动,以防止关节挛缩和肌肉萎缩。根据患者的损伤平面和程度,制定个性化的运动训练计划,包括床上的翻身、坐起、移动等训练,逐渐过渡到坐立位平衡训练、站立训练和步行训练。对于不完全性脊髓损伤患者,还可以进行肌力训练,增强残存肌肉的力量。
日常生活能力训练也不容忽视。训练患者进行自我照顾,如穿衣、洗漱、进食等,提高其生活自理能力。可以借助一些辅助器具,如轮椅、拐杖等,帮助患者更好地完成日常活动。
心理康复同样重要。脊髓损伤患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪,影响康复的积极性。医护人员和家属要给予患者关心和支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心。可以组织患者参加康复经验交流活动,让他们相互鼓励、相互学习。
此外,还需要进行康复教育。向患者和家属传授康复知识和技能,让他们了解康复的重要性和方法,以便在出院后能够继续进行康复训练。定期对患者进行评估,根据康复进展及时调整康复方案,以达到最佳的康复效果。