颅骨骨折的
护理要点对于患者的康复至关重要,以下从多个方面进行详细阐述。
首先是病情观察。密切监测患者的生命体征,包括体温、血压、脉搏、呼吸等,每15 - 30分钟测量一次并做好记录,尤其是血压的变化,若血压持续升高、脉压差增大,可能提示颅内压升高。同时,要观察患者的意识状态,通过呼唤、刺痛等方式判断其清醒程度,若患者由清醒转为嗜睡、昏迷,或者出现烦躁不安等情况,可能是病情加重的表现。还要注意瞳孔的变化,若双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失,可能存在脑疝,需及时报告医生。
其次是伤口
护理。对于开放性颅骨骨折,要保持伤口清洁干燥,及时更换伤口敷料,防止感染。严格遵循无菌操作原则,避免交叉感染。若伤口有渗血、渗液,应及时处理,并观察其量、颜色和性质。
再者是脑脊液漏的
护理。患者应采取半卧位,头偏向患侧,以利于脑脊液引流,防止逆流导致颅内感染。保持外耳道、鼻腔的清洁,用无菌棉球轻轻擦拭,但不可堵塞或冲洗。告知患者避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等增加颅内压的动作,以免加重脑脊液漏。同时,准确记录脑脊液的漏出量,若漏出量突然增多或减少,应及时告知医生。
另外,心理
护理也不容忽视。患者因颅骨骨折可能会产生恐惧、焦虑等情绪,
护理人员要主动与患者沟通,了解其心理状态,给予安慰和鼓励,向患者解释病情和治疗方案,增强其战胜疾病的信心。
最后是饮食
护理。给予患者高蛋白、高热量、富含维生素且易消化的食物,以促进伤口愈合和身体恢复。鼓励患者多饮水,保持大便通畅,避免因便秘用力排便导致颅内压升高。
总之,颅骨骨折的
护理需要全面、细致,密切观察病情变化,做好各项
护理措施,以促进患者早日康复。