护理心包疾病病人需要从多个方面进行综合
护理,以促进病人康复并预防并发症的发生。
在病情观察方面,要密切监测病人的生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等。发热是心包疾病常见症状之一,持续高热可能提示病情处于活动期或合并感染,需及时报告医生。观察血压变化,若出现血压下降、脉压差减小等情况,可能是心包积液增多导致心脏压塞的表现。同时,注意心率和心律的变化,有无心律失常发生。还要观察病人的症状,如胸痛的性质、程度、部位及变化,呼吸困难的程度等。若病人出现烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓等症状,可能是病情加重的表现,需立即处理。
休息与活动
护理也很重要。应让病人卧床休息,采取半卧位或前倾坐位,这样可减轻心脏负担,缓解呼吸困难。待病情稳定后,可根据病人的耐受情况逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。
饮食
护理上,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,以增强机体抵抗力。对于伴有水肿的病人,要限制钠盐摄入,减少水钠潴留。
用药
护理方面,严格遵医嘱给药,注意观察药物的疗效和不良反应。如使用抗生素时,要注意有无过敏反应;使用利尿剂时,要观察尿量变化,防止电解质紊乱。
心理
护理不可忽视。心包疾病病人可能因病情反复、担心预后等产生焦虑、恐惧等不良情绪。
护理人员要多与病人沟通,了解其心理状态,给予心理支持和安慰,向病人解释疾病的相关知识和治疗方案,增强其治疗信心。
此外,还要做好心包穿刺术的
护理。术前向病人及家属解释穿刺的目的、方法和注意事项,以取得配合。术中密切观察病人的生命体征和反应,如有异常及时处理。术后要观察穿刺部位有无渗血、渗液,保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。同时,继续观察病人的症状改善情况,如有不适及时报告医生。