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【基础护理学】护士小张接待一位新人院的患者，在与患者初步接触的过程中进行了5分钟的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于

A.一般性交谈

B.陈述事实

C.交流意见

D.交流感情

E.沟通高峰

学员提问：为什么选B不选A?

【答案及解析】本题选B。

沟通的层次：有四种层次，随着相互信任程度的增加，层次逐渐升高。

一般性交谈：是指在社交中一般应酬话。如“你好”、“今天天气真好”之类的语言。

陈述事实：是报告客观的事实，没有参与个人意见或涉及人与人之间的关系。

交流意见和感情：在此层次一般双方都已建立了信任，能自然表达出自己的想法和对各种事物的看法。

沟通的高峰：是一种短暂的、完全一致的感觉，只有在第三层次时偶尔自发地达到高峰。

由上述可知是B而不是A。

【基础护理学】濒死病人的临床表现是

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.反射性反应消失

D.呼吸衰竭

E.瞳孔散大

学员提问：讲解里面这几点都提到了啊,但是怎么只有D了?

【答案及解析】本题选D。

死亡过程的分期：

1.濒死期

临终表现的进一步恶化，为临终过程的最后阶段，但却是死亡过程的开始阶段，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭、代谢紊乱，机体各系统和功能严重障碍。

2.临床死亡期

(1)呼吸心跳完全停止。

(2)瞳孔散大并固定，所有反射消失，身体呈松懈状态。

(3)脑电图显示：脑电波平直。

此期为器官移植的重要时期。

3.生物学死亡期

人体组织细胞的新陈代谢完全停止，无任何复苏希望，并且尸体将出现以下变化：尸冷、尸斑、尸僵和尸体腐败。

【内科护理学】患者，女，33岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿哆音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是

A.间断低流量给氧

B.持续高流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.经20%～30%酒精湿化高流量吸氧

E.经20%～30%酒精湿化低流量吸氧

学员提问：解释正确答案?

【答案及解析】本题选D。

患者“风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年”因心功能不全入院，“凌晨患者从睡梦中憋醒，被迫坐起”“咳嗽，咳粉红色泡沫痰”“两肺满布湿啰音和哮鸣音”发生了夜间阵发性呼吸困难伴肺水肿，护士给予患者吸氧的方法同急性肥水肿患者：经20%—30%酒精湿化的高流量吸氧(湿化酒精可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使小水泡容易发生破裂而提高肺的通气)。