2020呼吸内科主治医师考试练习题二,医学教育网小编精心为您汇总:
题干:男性,25岁,低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶
A 肺结核球
B 急性血行播散型肺结核
C 肺癌
D 肺脓肿
E 支气管扩张
参考答案:A
解析:肺结核患者年龄较小,除咳嗽外。可有低热等结核中毒症状。胸部X线检查:结核球好发于上叶的尖后段和下叶的背段,直径在1.5cm以上,一般小于4cm,边缘整齐,密度不均,其周围可见卫星灶。
题干:男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
A 肺脓肿
B 癌性空洞
C 真菌性脓肿
D 慢性纤维空洞型肺结核
E 阿米巴肺脓肿
参考答案:D
解析:肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。
题干:慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况
A 心绞痛
B 肺不张
C 胸膜炎
D 自发性气胸
E 急性左心衰竭
参考答案:D
解析:气胸是肺气肿常见的并发症。患者的症状和体征均支持肺气肿的诊断。
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