A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
1988年1月,上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
1、以下不是经食物传播传染病的流行病学特征的是
A、不食者不发病
B、病人有进食某一食物史
C、传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D、一次大量污染可致暴发
E、停止供应污染食物后,暴发可平息
正确答案:C
2、以下哪项是针对传播途径的措施
A、接种甲肝疫苗
B、对疑似病人隔离治疗
C、加强被污染食物和环境的消毒
D、采取药物预防
E、对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品
正确答案:C
1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则
3、1996年该病的发病率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.O
D、1.6
E、2.O
正确答案:E
4、1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:B
答案解析:0/10万。
5、1996年期间,该病的患病率(1/10万)
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:C
6、1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:A
7、1996年该病的病死率是
A、4%
B、8%
C、10%
D、20%
E、30%
正确答案:A
为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
8、该研究中主要结局变量是
A、细菌性痢疾发病率
B、抗体阳转率
C、服苗率
D、随访率
E、细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
正确答案:A
9、该研究中次要结局变量是
A、细菌性痢疾发病率
B、抗体阳转率
C、服苗率
D、随访率
E、细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
正确答案:B
10、该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是
A、89%
B、0.3%
C、1.2%
D、90%
E、75%
正确答案:E
在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
11、其相对危险度为
A、1.89
B、22.6/10万
C、48.0
D、0.0048
E、无法计算
正确答案:A
12、其归因危险度为
A、22.6/10万
B、1.89
C、48.0
D、0.00048
E、无法计算
正确答案:A
13、其归因危险度百分比为
A、52.92%
B、47.08%
C、88.98%
D、43.04%
E、无法计算
正确答案:B
答案解析:相对危险度是暴露组和非暴露组的发病(死亡)率之比。归因危险度是暴露组和非暴露组的发病(死亡)率之差。归因危险度百分比是归因危险度占总人群全部发病的百分比。
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。
14、对该医生的正确伦理评价是
A、没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊
B、没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C、没有什么问题,当时情况可以转诊
D、错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E、错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
正确答案:D
15、对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了
A、有利原则中的努力使患者受益的要求
B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C、有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案
D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E、不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害
正确答案:C
16、当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,以下看法中不能成立的是
A、过分审慎,胆识不足
B、疑难杂症,难以应付
C、对病情凶险估计不够,缺乏急救意识
D、习惯做法,转诊是对患者负责
E、以上都不是
正确答案:D
某男性患者,37岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。
17、有利于患者重返社会,参加社会工作的是
A、教育康复
B、职业康复
C、心理康复
D、康复预防
E、以上都不是
正确答案:B
18、患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了
A、康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者
B、药物治疗
C、手术治疗
D、保健活动
E、预防保健
正确答案:A
19、对患者语言功能恢复有帮助的手段是
A、物理治疗
B、作业治疗
C、语言矫治
D、康复工程