| 单 元 | 
            细 目 | 
            要 点 | 
            要求 | 
            科目 
             | 
        
        
            | 一、临床实验室的定义、作用和功能 | 
            1.临床实验室的定义 | 
            临床实验室的定义 | 
            了解 | 
            1,2 
             | 
        
        
            2.临床实验室的作 
            用和功能 | 
             
            临床实验室的作用和功能 | 
             
            了解 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
             
             
            二、临床实验室管理的特性 | 
            1.管理的定义 | 
            管理的定义 | 
            了解 | 
            1,2 
             | 
        
        
            2.成功的管理者必 
            须具备的条件 | 
             
            成功的管理者必须具备的条件 | 
             
            了解 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            | 3.实验室管理者 | 
            实验室管理者 | 
            了解 | 
            1,2 
             
             | 
        
        
            4.实验室管理人员 
            工作方式 | 
             
            实验室管理人员工作方式 | 
             
            了解 | 
             
            1,2 
             
             | 
        
        
              | 
        
        
             
             
            四,临床实验室管理的政府行为 
             
             
             | 
            1.国际上临床实验 
            室的管理模式 | 
             
            国际上临床实验室的管理模式 | 
             
            掌握 | 
             
            1,2 
             
             | 
        
        
             
            2.我国临床实验室 
            的管理 
             
             
             | 
            (1)组建临床检验中心,负责临床实 
            验室管理 
            (2)缩写部门规章和文件.实行规范 
            化管理 
            (3)我国临床实验室质量管理未来发 
            展趋势 | 
             
             
             
            掌握 
             
             | 
             
             
             
            1,2 
             
             
             
             | 
        
        
            |   | 
            1.实验室认可和质 
            量管理体系认证 | 
            (1)认可 
            (2)认证 | 
             
            熟练掌握 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            2.通用标准和专用 
            标准 | 
            (1)IS0 17025 
            (2)IS0 15189 | 
             
            熟练掌握 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            3.我国临床实验室 
            认可现状 | 
             
            我国临床实验室认可现状 | 
             
            掌握 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
             
             
             
            4.质量管理的层次 
             
             
             | 
            (1)质量管理 
            (2)质量控制 
            (3)质量保证 
            (4)质量休系 
            (5)质量管理 
            (6)全面质量管理 
            (7)质量评估与改进 | 
            掌握 
            熟练掌握 
            熟练掌握 
            熟练掌握 
            熟练掌握 
            熟练掌握 
            掌握 | 
             
             
             
            1,2 
             
             
             
             | 
        
        
             
             
             
            五、临床实验室 
             
            认可 
             
             
             
             
             
             | 
             
             
             
             
             
            5.质量控制诸要素 
             
             
             
             
             
             | 
            (1)设施与环境 
            (2)检验方法、仪器及外部供应品 
            (3)操作手册 
            (4)方法性能规格的建立和确认 
            (5)仪器和检测系统的维护和功能 检查 
            (6)校准和校准验证 
            (7)室内质量控制 
            (8)室间质量评价 
            (9)纠正措施 
            (10)质控记录 | 
             
             
             
             
             
             
            熟练掌握 
             
             
             
             
             | 
             
             
             
             
             
             
            1,2 
             
             
             
             
             
             | 
        
        
             
             
             
             
             
            6.质量保证诸要素 
             
             
             
             
             
             | 
            (1)患者检测的管理 
            (2)患者检测管理的评估 
            (3)质量控制的评估 
            (4)室间质评(EQA)的评估 
            (5)检测结果的比较 
             
            (6)患者检测结果和患者信息的关系 
            (7)人员的评估 
            (8)交流 
            (9)投诉调查 
            (10)与工作人员共同审核质量保证 
            (11)质量保证记录 | 
             
             
             
             
             
             
            掌握 
             
             
             
             
             | 
             
             
             
             
             
             
            1,2 
             
             
             
             
             
             | 
        
        
             
             
            六、临床实验室 
            质量管理体系 
             | 
            1.质量管理体系的 
            概念 | 
             
            质量管理体系的概念 | 
             
            了解 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
             
            2.质量管理体系的 
            构成 
             | 
            (1)组织结构 
            (2)过程 
            (3)程序 
            (4)资源 | 
             
             
            了解 
             | 
             
             
            1,2 
             
             | 
        
        
            3.质量管理体系四要 
            素之间的内在联系 | 
             
            质量管理体系四要素之间的内在联系 | 
             
            了解 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            |   | 
            4.临床实验室质量 
             
            管理体系的建立 
             | 
            (1)临床实验室质量管理体系建立的 
            依据 
             
            (2)实验室建立质量管理体系的要点 | 
             
            了解 
             
             | 
             
            1,2 
             
             
             | 
        
        
            |   | 
            1.质量体系文件的 
             
            层次 
             | 
            质量手册;程序性文件;作业指导书 
            (含检测细则、操作规程);质量记录 
             
            (表格,报告、记录等) | 
             
            熟练掌握 
             
             | 
             
            1,2 
             
             
             | 
        
        
             
            2.质量手册 
             | 
            (1)质量手册的基本内容 
             
            (2)质量手册的结构 | 
             
            掌握 
             | 
             
            1,2 
             
             | 
        
        
             
             
            3.程序性文件 
             
             | 
            (1)何谓程序性文件 
            (2)程序性文件有哪些 
             
            (3)程序性文件编写的一般要求 
            (4)程序性文件的结构和内容 | 
             
             
            掌握 
             
             | 
             
             
            1,2 
             
             | 
        
        
            | 七、质量管理文件编写 | 
             
            4.作业指导书 
             | 
            (1)何谓作业指导书 
             
            (2)标准化操作规程的编写 | 
            掌握 
             
            熟练掌握 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
             
            5.记录 
             | 
            (1)记录的分类及作用 
            (2)临床管理中应有的记录 
            (3)记录的保存 | 
             
            掌握 
             | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            6.临床实验室日常 
            管理中应有的 
            文件 | 
             
            临床实验室日常管理中应有的文件 
             | 
             
            掌握 
             | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            7.文件的编写、执 
            行、管理 | 
             
            编写、执行、文件的修订,管理 | 
             
            掌握 | 
             
            1,2 | 
        
        
             
             
             
             
             
            八、分析前质量保证 | 
            1.分析前阶段质量 
            保证工作的内容 
            及重要性 | 
             
            分析前阶段定义 
             | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             | 
        
        
             
             
            2.检验项目的正确 
            选择 
             | 
            (1)检验项目的选择中临床实验室应 
            做的工作 
            (2)检验项目选择的原则 
            (3)检验项目的“组合” 
            (4)申请单 | 
             
             
            熟练掌握 
             
             | 
             
             
            2,3 
             
             | 
        
        
            | 3.患者的准备 | 
            患者的准备 | 
            熟练掌握 | 
            2,3 | 
        
        
            | 4.标本的正确采集 | 
            标本的正确采集 | 
            熟练掌握 | 
            2,3 | 
        
        
            | 5.标本的输送 | 
            标本的输送 | 
            熟练掌握 | 
            2,3 | 
        
        
            | 6.标本的验收 | 
            标本的验收 | 
            熟练掌握 | 
            2,3 | 
        
        
            7.建立和健全分析 
            前阶段质量保证 
            体系 | 
             
            建立和健全分析前阶段质量保证体系 
             | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             | 
        
        
             
            九、检测系统、溯源及不确定度 
             | 
            1.什么是检测系统 | 
            检测系统定义 | 
            掌握 | 
            1,2 
             | 
        
        
            | 2.基质及基质效应 | 
            基质及基质效应定义 | 
            掌握 | 
            1,2 
             | 
        
        
            3.临床检验的量值 
            溯源 | 
             
            临床检验的量值溯源 | 
             
            掌握 | 
             
            1,2 
             | 
        
        
            4.保证检测系统的 
             
            完整性和有效性 
             | 
            (1)对检测系统性能的核实 
            (2)对检测系统性能的确认 
             
            (3)对检测系统性能的评价 | 
             
            掌握 
             
             | 
             
            1,2 
             
             
             | 
        
        
            5.仪器和检测系统 
            的维护和功能 
            检查 | 
             
            仪器和检测系统的维护和功能检查 
             | 
             
            掌握 
             | 
             
            1,2 
             
             | 
        
        
             
             
             
            6.不确定度 
             
             
             | 
            (1)测量不确定度的发展过程 
            (2)测量不确定度及其有关的基本 
            概念 
            (3)误差和不确定度 
            (4)测量不确定度的评估过程 
            (5)不确定度评估在临床检验中的 
            应用 | 
             
             
             
            掌握 
             
             
             | 
             
             
             
            1,2 
             
             
             
             | 
        
        
             
            十、临床检验方法评价 
             | 
             
            1.基本概念和定义 
             | 
            (1)实践要求 
             
            (2)性能参数 | 
             
            掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
            | 2.选择分析方法 | 
            选择分析方法 | 
            掌握 | 
            2,3 
             | 
        
        
             
            3.性能标准 
             | 
            (1)要求 
             
            (2)建立质量目标 | 
            掌握 
             
            熟练掌握 | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
             
            4.评价分析方法 
             | 
            (1)初步评价 
            (2)方法评价逐步描述 
            (3)评价临床方法的文件 | 
             
            掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
            5.评价方法可接 
            受性 | 
            评价方法可接受性 
             | 
            掌握 
             | 
            2,3 
             
             | 
        
        
            6.应用范例:血清 
            葡萄糖 | 
            应用范例:血清葡萄糖 
             | 
            掌握 
             | 
            2,3 
             
             | 
        
        
             
             
             
             
             
            十一、室内质量控制 
             
             | 
             
            1.基本概念及统 
             
            计量 
             
             | 
            (1)基本概念 
            (2)平均数 
            (3)标准差 
             
            (4)变异系数 
            (5)极差 | 
             
             
            熟练掌握 
             
             
             | 
             
             
            2,3 
             
             
             
             | 
        
        
             
            2.正态分布 
             | 
            (1)正态分布的特征 
            (2)正态曲线下面积的分布规律 
            (3)正态分布的应用 | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
             
            3.测量误差 
             | 
            (1)测量误差 
            (2)相对误差 
            (3)随机误差和系统误差 | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
             
             
             
             
             
             | 
             
            4.准确度和精密度 
             | 
            (1)准确度 
            (2)精密度 
            (3)准确度与精密度关系 | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
             
            5.允许总误差 
             | 
            (1)总误差 
            (2)分析质量规范 
            (3)如何制定允许总误差 | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
             
             
            6.使用稳定质控品 
            的分析质量控制 
             
             | 
            (1)质控品 
            (2)质控图的一般原理 
            (3)质控方法的性能特征 
            (4)选择质控方法的具体步骤 
            (5)Levey-Jennings质控图 
            (6)Westgard多规则质控图 | 
             
             
             
            熟练掌握 
             
             | 
             
             
             
            2,3 
             
             
             | 
        
        
            7.使用患者数据的 
             
            分析质量控制 | 
            (1)单个患者结果 
             
            (2)多个患者结果 | 
             
            掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
            8.定性测定室内质 
            量控制 | 
             
            定性测定室内质量控制 | 
             
            熟练掌握 | 
             
            2,3 
             | 
        
        
             
             
             
             
            十二、室间质量评价 | 
            1.室间质量评价的 
            起源和发展 | 
             
            室间质量评价的起源和发展 | 
             
            掌握 | 
             
            2,3 
             | 
        
        
            2.室间质量评价的 
             
            类型 
             | 
            (1)实验室间检测计划 
            (2)分割样品检测计划 
             
            (3)已知值计划 | 
             
            掌握 
             
             | 
             
            2,3 
             
             
             | 
        
        
            3.室间质量评价计 
            划的目的和作用 | 
             
            室间质量评价计划的目的和作用 | 
             
            熟练掌握 | 
             
            2,3 
             | 
        
        
             
            4.我国室间质量评 
            价计划的程序和 
            运作 
             | 
            (1)室间质量评价的工作流程 
            (2)室间质评样本的检测 
            (3)室间质评计划的成绩要求 
            (4)室间质量评价成绩的评价方式 
            (5)室间质量评价未能通过的原因 | 
             
             
            熟练掌握 
             
             | 
             
             
            2,3 
             
             
             | 
        
        
            5.进行室间质量评 
            价机构的要求和 
            实施 | 
            (1)室间质量评价组织和设计 
            (2)运作和报告 
            (3)保密及防止欺骗的结果 | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             
             | 
        
        
            6.参加室间质量评 
            价提高临床检验 
            质量水平 | 
            (1)标本处理和文件程序 
            (2)监测室间质评结果 
            (3)研究不及格室间质评结果的程序 | 
             
            熟练掌握 
             | 
             
            2,3 
             | 
        
        
            7.基于Internet方式 
            的室间质量评价 
            数据处理应用 
             
            系统 
             | 
            (1)传统室间质评系统的弊端和局 
            限性 
            (2)远程EQA系统 
            (3)基于Web方式的Clinet EQA工作过程实例 | 
             
             
            熟练掌握 
             
             | 
             
            2,3 | 
        
        
             
             
            十三、分析后质量保证 | 
            1.检验报告规范化 
            管理基本要求 | 
            检验报告规范化管理基本要求 
             | 
            掌握 
             | 
            2,3 | 
        
        
             
            2.检验结果的发出 
             | 
            (1)检验报告应包括的基本信息 
            (2)几项基本制度 | 
             
            掌握 | 
             
            2,3 | 
        
        
            | 3.检验结果的查询 | 
            检验结果的查询 | 
            掌握 | 
            2,3 | 
        
        
             
            4.咨询服务 | 
            (1)几项基本工作 
            (2)咨询服务的方法 
            (3)对检验医师的要求 | 
             
            掌握 | 
             
             
            2,3 |