这个叫百日咳的病,真的要咳一百天吗?孩子感冒症状都好了,咳嗽却越来越重,是为什么呢?关于“这个叫百日咳的病,真的要咳一百天吗?”相关内容,医学教育网小编为大家整理如下内容:
这个叫百日咳的病,真的要咳一百天吗?
孩子感冒症状都好了,咳嗽却越来越重,是为什么呢?
有一些宝妈宝爸们带着困惑和疑问去检查,一检查才知道是得了这可不是一般感冒咳嗽,这是——百日咳。
那么什么是百日咳?会传染吗?
真的要咳嗽100天才能好吗?
一些诊所和医院为什么对这个病容易“误诊”呢?
怎么区别感冒咳嗽与百日咳呢,它有什么特点吗?
百日咳是个啥病?
百日咳(whooping cough)是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。
因为此病病程可长达3-4个月(5岁以下孩子或有其他呼吸道疾病的患者病程往往更长),故有百日咳之称。
百日咳传染性很强,主要由飞沫传染,虽然这个病成人也能患但是5岁以下孩子易感性最高,百日咳一年四季均可发生但春夏是百日咳的高发季节。
百日咳是怎么咳的?
1、感冒症状
宝宝得百日咳的最初症状与感冒相似,低热、打喷嚏、流鼻涕伴有轻微的咳嗽。但普通感冒一周左右就能治愈,百日咳则持续较久,所以这也是百日咳初期容易漏诊的原因之一。
百日咳的“感冒”特征:低烧容易退、喷嚏鼻涕较长久。
2、咳嗽(最重要表现)
根据咳嗽的严重程度,临床病程可分为3期:
①卡他期
从发病开始至出现痉咳,一般1-2周。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
②痉咳期
一般为2-4周或更久(数天至2个月以上)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。
轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。
③恢复期
一般1-2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。
☆重点:百日咳的咳嗽特点:日轻夜重,痉挛性咳嗽,吸气末鸡鸣样声。
另外需要注意区别百日咳的咳嗽和气管异物、肺门淋巴结结核等疾病导致的咳嗽,减少误诊!
3、发绀
新生儿和幼婴儿常无典型痉咳,年龄越小,病情越重,尤其是6个月以下的宝宝在剧烈咳嗽后由于来不及吸气,或痰液堵塞,导致窒息,出现痉挛呼吸停止、脸色、嘴唇呈青紫色,出现紧急情况时,应及时行人工呼吸、吸痰、给氧等抢救措施。
百日咳怎么检测?
除了观察临床表现,还可以通过以下几方面进行诊断甄别:
1、血液检查
百日咳患者白细胞明显增多,常达(30-50)×109/L,淋巴细胞占比高达0.50-0.70以上。
2、病原学及血清学检查
①细菌培养
卡他期及痉咳早期使用鼻咽拭子,或用咳碟法收集标本,用鲍-金氏(B-G)培养基做细菌培养,可获得阳性结果。
②荧光抗体染色法
鼻咽拭子涂片检查得阳性结果。
③血清学检查
酶联免疫吸附测定检测百日咳特异性免疫球蛋白抗体可作为早期诊断;双份血清凝集试验及补体结合试验,效价呈4倍增长,作为回顾性诊断。
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