如何为患者诊断确诊为慢性白血病?相信这是很多人都比较想了解的话题,因为近年来白血病的发病率越来越高了,为此,医学教育网小编总结了有关“如何为患者诊断确诊为慢性白血病”的内容,供大家参考了解。
一、血象
确诊时红细胞可能正常,少数甚至增多。随病情进展呈现轻度贫血,属正常细胞正常色素型,可出现红细胞形态大小不一,偶见异形红细胞。血片分类中,发现少量中及晚幼红细胞。网织红细胞计数正常或轻度增多。
二、分子遗传学检测
慢性细胞粒白血病有哪些确诊的方法
包括Southern杂交分子探针,检测技术分析bcr基因重组、逆转录/多聚酶链反应(RT/PCR)技术,检测abl/bcr融合基因mRNA,对于Ph染色体阴性的慢粒,有进一步确诊的价值。
三、中性粒细胞碱性磷酸酶检测
慢粒患者活性显着降低,常常完全缺失;约15%患者在进入急变期时,可正常或稍增高,进入缓解期后又可恢复正常。
四、血清生化测定
血清维生素B12、B12结合力均显着增高,前者未经治疗,可超过正常的15倍。治疗缓解后血清维生素B12,仍可高出正常4倍。由于粒细胞能,产生维生素B12结合蛋白,慢粒细胞破裂分解,释放大量维生素B12结合蛋白。慢粒缓解时血清维生素B12,浓度仍高,说明粒细胞有无效生成。血清尿酸,乳酸脱氢酶浓度也均增高,化疗后因粒细胞破,坏而更为明显。
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