闭经

刮宫后闭经是怎么回事

2019-06-12 11:48来源:医学教育网T

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子宫内膜受损

子宫内膜虽然有较强的再生能力,但刮宫后月经和生育能力的恢复还是受内膜被刮去的程度所影响。有一些女性由于各种原因选择了一些小诊所,在手术过程中由于出现过速吸刮宫壁、吸引时负压过高和吸刮时间过长等不当的操作,又或者是由于女性本身人工流产的次数过多,导致子宫内膜机械性损伤,进一步破坏了基底膜保护层,从而使子宫内膜失去了正常的修复和增生能力,没有了正常的内膜可供脱落,于是便出现了闭经的现象。

另外,子宫内膜失去后,子宫的前后壁就很容易黏在一起。当子宫内膜损伤面积比较小的时候,在临床上常表现为月经量少,这种情况下通过积极治疗通常还是有可能治愈的,但如果子宫内膜大面积损伤并导致了前后壁粘连的话,则有可能会造成永久性的闭经。目前,宫腔镜可以及时地发现宫腔粘连和宫颈粘连,为及时的诊断治疗提供了重要的帮助。

处理:内膜是在雌激素刺激下生长的,采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素,但是,西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用。如果需要药物补充,可以通过中医疗法来改善,中医采取复方药物,副作用相对较少。

宫颈管粘连

子宫内膜的基底膜保护层被破坏后,有可能会导致宫颈管粘连,也会使得经血排不出来,这个时候,患者会出现有周期性的下腹痛及肛门坠胀感,妇科检查时还可见到有宫腔积血。

处理:宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。

下丘脑-垂体-卵巢轴系统功能失调

有些意外怀孕的女性一旦得知自己怀孕后,心情就会变得很紧张焦虑起来,而且面对人工流产时,也会产生恐惧和紧张的情绪,这种负面的情绪扰乱了中枢神经与下丘脑之间的功能,并通过下丘脑-垂体-卵巢轴使得排卵功能出现障碍,进而导致了闭经。

处理:以调节大脑间脑系统自主神经功能紊乱为主应用镇静药止痛药抗组胺药谷维素等。

过早的进行性生活

通常女性在做完人工流产手术后,1个月内应尽量避免性生活,如果太早进行性生活,就有可能使得尚未修复好的子宫受到感染,从而影响其正常的修复,甚至造成炎性反应,最终导致了闭经。

处理:刮宫术后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。刮宫后一月内切忌同房。

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