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闭经为常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。根据既往有否月经来潮分为原发性闭经和继发性闭经。继发性闭经发生率明显高于原发性闭经。病因复杂,根据控制月经的四个环节,分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。
下丘脑性闭经最常见,以功能性原因为主如
(1)精神刺激。突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等。导致神经内分泌障碍。
(2)过度减肥。
(3)长期剧烈运动。
(4)长期服用某些药物等。
垂体性闭经:由于产后大出血导致垂体梗死、垂体肿瘤等。影响垂体功能,使促性腺激素分泌减少,进而影响卵巢无卵泡发育、排卵等功能。
卵巢性闭经:闭经的原因在卵巢。卵巢分泌性激素低下,不能使子宫内膜增生、周期剥脱而引起闭经。常见原因:如40岁以前由于卵巢内卵泡耗竭、妇科手术导致卵巢血液供应受到影响或放疗化疗破坏卵巢功能等原因,导致闭经称卵巢早衰。另外多囊卵巢综合症以产长期无排卵及高雄激素血症为特征。临床表现为闭经、不孕、多毛、肥胖。
子宫性闭经:多因过度刮宫导致子宫内膜损伤,造成子宫腔粘连而闭经。
由于闭经原因复杂,诊断和治疗要对症、规范、科学,切忌病急乱投医。平时注意生殖保健,避免以上诸多人为因素导致的闭经,减少计划外怀孕导致的人流术等。
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