怎么有效预防产后出血现象呢?今天我们一起来看看吧。
1.加强产前检查
对有产后出血、滞产、难产史以及有贫血、产前出血、妊高征、胎儿较大、双胎或羊水过多等情况时,均应积极做好防治产后出血的准备工作。积极纠正贫血、治疗基础疾病,充分认识产后出血的高危因素,高危孕妇应于分娩前转诊到有输血和抢救条件的医院。
2.产程中识别产后出血高危因素
产程中识别产后出血高危因素,及时干预处理。避免产程过长,注意产妇进食、休息等情况,产程较长的孕妇应保证充分能量摄入,及时排空膀胱,必要时适当应用镇静剂、输液及导尿。第二产程注意控制胎头娩出速度,避免产道裂伤、出血。手术助产时切忌操作粗暴,以免损伤软产道。对于产程过长、急产或活跃期至第二产程较快的孕产妇,均应警惕产后出血。及早上台准备接生,适时应用宫缩剂,恰当按摩子宫,准确计量出血量。
3.积极处理第三产程
第三产程积极干预能有效减少产后出血量。主要的干预措施包括:胎头娩出随即前肩娩出后,预防性应用缩宫素。非头位胎儿可于胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后一个胎儿娩出后,预防性应用缩宫素;胎儿娩出后有控制的牵拉脐带协助胎盘娩出;胎盘娩出后按摩子宫。此外,胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整,有无副胎盘、有无产道损伤,发现问题及时处理。
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