肺结核极易与很多肺病所混淆，那么，肺结核和肺炎有什么区别呢？下面医学教育网小编就带您了解一下！

1、病因

肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部慢性传染性疾病，临床表现以干咳为主，常伴随有不同程度的咯血、消瘦、乏力等症状。主要通过呼吸道传播，如咳嗽、喷嚏、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。

而肺炎是指多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症。以感染最为常见，也可由物理和化学因素、过敏及药物所引起。如来自有毒气体、化学物质或有毒烟雾等；大量吸烟、空气污染等；淋雨、受凉后等也容易感染肺炎。主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，严重可危及生命。

2、传染

肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部慢性传染性疾，活动性肺结核具有传染性的。而肺炎是肺部炎症，不会传染。

活动性肺结核：指痰涂片阳性者，证明有结核分枝杆菌排出，病灶属于活动期，胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞，或者播散病灶，说明结核分枝杆菌繁殖活跃，毒力强，传染性强。

3、症状

肺结核是一种肺部慢性传染性疾病，发病比较慢，一般是低热，很少出现有寒颤和稽留热、没有口唇疱疹、有盗汗的症状。肺部纹理混乱，呼吸有湿罗音，痰涂片检查有结核杆菌。

而肺炎则发病快，一般伴有高热、剧烈咳嗽、呼吸清音、寒颤，常呈稽留热，胸部有明显的疼痛，少有盗汗的症状，常见口唇疱疹。痰涂片检查无结核杆菌。肺炎基本上是由高烧或者其他肺部疾病演变而来，有一个循序渐进的过程。

4、血象

肺结核患者的血象检查，大致正常或者只有轻度的增高。

而肺炎患者的血象检查，发现白细胞总数和中性粒细胞明显增加。

血象：指的是对血液的一般检验(称为血常规检查)的结果，是指对外周血中血液细胞数量和质量的化验检查，包括红细胞计数，血红蛋白测定，白细胞计数及白细胞分类计数。

5、治疗

肺结核患者对一般的抗菌药物没有疗效，必须要用抗结核药物，且治疗时间较长。

肺炎则可以用一般的抗菌药物，很有效，治疗时间也比较短。点滴大环内酯类抗生素如红霉素 、克拉霉素 、阿奇霉素等，是治疗支原体肺炎的首选抗生素。

6、ct和x片

肺结核的ct和X胸片上可以看见斑片状阴影，以双侧上肺为多，容易出现早期溶解空洞及支气管播散，表现为一个个孤立或连续的病灶。

而肺炎在中下肺，中有不规则透亮区的浓密阴影，肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。

tips：不要以为拍X片跟CT一样。这是不对的。它们唯一的相同的是都用X光作检测源。但它们的成像原理完全不一样。普通的X检查，是用透视的原理，X光透过人体，照射在一张胶片上成像。它的成像是前后重叠的。它从发明的那天到现在，没有根本改变。

CT的全名叫做“计算机横断面扫描”，它使用的是计算机图像重建的原理，将人体的横断面显示出来。“横断面”通俗讲就是把人横着切开，直接看里面的结构。其成像的清晰度超过其他任何成像技术。CT是近期发展起来的先进的医学成像技术，设备昂贵。也就是说，这两个类似，但CT相对x片诊断更准确。

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