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腹痛的诊断
诊断原则
1、凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者，即为腹痛。其疼痛性质各异，若因外感，突然剧痛，伴发症状明显者，属于急性腹痛；病因内伤，起病缓慢，痛势缠绵者，则为慢性腹痛。
2、注意与腹痛相关病因，脏腑经络相关的症状，如涉及肠腑，可伴有腹泻或便秘；寒凝肝脉痛在少腹，可牵引睾丸；膀胱湿热可见腹痛牵引前阴，小便淋沥，尿道灼痛；蛔虫作痛多伴嘈杂吐涎，时作时止；瘀血腹痛常有外伤或手术史；少阳病表里同病腹痛可见痛连腰背，伴恶寒发热，恶心呕吐。
3、根据性别、年龄、婚况，与饮食，情志，受凉等关系，起病经历，其他伴发症状，以资鉴别何脏何腑受病，明确病理性质。
诊断依据
1、凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者，即为腹痛。其疼痛性质各异，若因外感，突然剧痛，伴发症状明显者，属于急性腹痛；病因内伤，起病缓慢，痛势缠绵者，则为慢性腹痛。
2、注意与腹痛相关病因，脏腑经络相关的症状，如涉及肠腑，可伴有腹泻或便秘；寒凝肝脉痛在少腹，可牵引睾丸；膀胱湿热可见腹痛牵引前阴，小便淋沥，尿道灼痛；蛔虫作痛多伴嘈杂吐涎，时作时止；瘀血腹痛常有外伤或手术史；少阳病表里同病腹痛可见痛连腰背，伴恶寒发热，恶心呕吐。
3、根据性别、年龄、婚况，与饮食，情志，受凉等关系，起病经历，其他伴发症状，以资鉴别何脏何腑受病，明确病理性质。
鉴别诊断
1、腹痛与胃痛
胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症；腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。
2、腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状
许多内科疾病中出现的腹痛，为该病的一个症状。如痢疾之腹痛，有里急后重，下痢赤白脓血为特征；积聚之腹痛，以腹中有包块为特征，而腹痛病证，当以则以腹部疼痛为主要表现。
3、腹痛与外科、妇科腹痛
内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛一般不剧，压痛不明显；外科腹痛多后发热，即先腹痛后发热，疼痛剧烈，痛处固定，压痛明显，见腹痛拒按、腹肌紧张等。妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确鉴别诊断。
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