肛裂之人,排便时简直就是触及灵魂的痛,用拉碎玻璃来形容也是不为过。遇到肛裂该怎么办?肛裂会不会复发?如果肛裂不愈合的话怎么办?术后多久可恢复?会不会变成癌症?关于“排便时肛裂之痛,关于“肛裂”的故事!裂没裂最好都看看……”相关内容,医学教育网小编为大家整理如下内容:
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排便时肛裂之痛,关于“肛裂”的故事!裂没裂最好都看看……
01肛裂会有哪些症状?
肛裂通常会导致排便时剧烈疼痛,常持续几分钟甚至几小时。患者也可能发现排便时伴有鲜血,一些患者在不排便时仅有轻微疼痛甚至不痛。许多患者由于疼痛常害怕排便甚至尝试避免排便。
导致肛裂原因:
肛裂多是由于长期便秘、粪便引起排便时机械性创仿所致。但是稀便或者腹泻也可导致肛裂。
肛门括约肌张力高的患者更容易发生肛裂。有人认为肛门括约肌紧张度的增加将会减少创伤处的血流,从而不利于该处的愈合。
另外,少部分的肛裂是由于肠道炎症性疾病(如结核、溃疡性结肠炎及克罗恩病)、肛门感染或肿瘤而引起的。
02如何治疗肛裂?
大部分肛裂不需要外科干预。
急性肛裂治疗包括:软化大便,高纤维膳食及纤维素类非处方药物(25-359纤维素/天),粪便软化剂及大量饮水有助于软化大便及促进伤口愈合;局部止痛药以及每天多次温水坐浴,每次10-20min(特别是便后)能够降低肛门括约肌紧张度,可能对创面愈合有帮助。
其他药物:如硝酸甘油、硝苯地平、地尔硫卓等特制的乳膏(复合剂型)可以用于放松肛门括约肌。
麻醉类的止疼药不推荐使用,因为它们会导致便秘。
慢性肛裂经上述治疗经久不愈时,医生会建议你手术治疗。
03肛裂会不会复发?
肛裂很容易复发,即便是一个完全修复的肛裂创面在排干结大便或受到其他创伤后也容易复发。
即使疼痛及出血的症状已经消失了,继续保持好的排便习惯及高纤维忺食也是非常重要的。
如果肛裂反复发生而无明显诱因,这时就需要医生的进一步评估。
04如果肛裂不愈合应该怎么办?
如果肛裂在过饮食及药物台疗后无好转,那么此时需要再欠检查。
持续的大便干结或排稀便、瘢痕、肛门内括约肌痉挛也会延迟肛裂创面的愈合。其他疾病如炎症性肠病(克罗恩病)、感染或者肛管肿瘤也会产生与肛裂相似的症状。
长期肛门疼痛的患者需通过检查排除上述疾病。可能需要行全结肠镜及手术室内麻醉下检查。
05外科干预包括什么?
外科干预治疗肛裂包括肛门括约肌肉毒素注射治疗或者手术切断部分肛门内括约肌(侧方内括约肌切断术)。上述操作可以在门诊施行。
这些外科干预的目的都是为了减轻肛门括约肌的紧张度,从而达到减轻疼痛、绶解痉挛从而促进裂口愈合的目的。
肉毒杆菌注射可治愈50%-80%的患者,另据报道部分内括约肌切断术可治愈90%以上患者。
所有外科干预均存在风险,极为罕见的情况下,内括约肌侧切术可能会影响患者控制排气、排便的能力,专科医生会告知你相关风险并与你沟通,根据你的情况作出最合适的治疗。
06术后多久可恢复?肛裂会不会导致癌症?
值得注意的是整个药物加手术治疗的疗程需要长达6-10周、大部分患者在术后几天后就可回到工作岗位和进行日常活动。
肛裂不会导致癌症。但是患者出现持续的症状则需要进一步检查,因为除了肛裂还有其他疾病会导致类似的症状。
尽管你的肛裂已经痊愈了,专科医生还会要求你再做其他检查。电子结肠镜可以帮助排除其他导致直肠出血的原因。
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