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肛裂便血的病理!

本病好发于肛门前后正中,男性多见于后正中,女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。

肛裂是一个长期反复的过程,在这长期的过程中,不同的病症也慢慢地出现。肛裂便血慢慢会发生哪些病理变化呢?

溃疡

初起是肛管皮肤纵行破口,呈线形或棱形,边柔调和,底浅有弹性,重复感人使破口久不愈合,边线增厚、基底硬,渐渐成为较深的慢吞吞溃疡,轻微刺激可引起激烈疼痛。

前哨痔

破口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流碰壁,引起水肿和纤维变性,建造大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔构造性外痔。

肛症状

肛窦炎和肛乳头肥大:

破口上端受炎症的重复刺激的结果,乳头肥大分明著的可随排粪脱出肛门外。

肛缘脓肿和肛瘘:

破口炎症向皮下前进,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,建造脓肿,脓液向破口处破溃,建造皮下瘘。

栉膜增厚

栉膜区是肛管最狭隘区,是肛门梳硬结和肛管狭隘的好发区。栉膜区下增厚的构造称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,碰壁肛裂的愈合,所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带砍断。

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