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![配图7 配图7](https://www.med66.com/upload/resources/image/2022/05/09/589018.jpg?1652079547106)
1、内分泌疾病导致高血压
偶然发现的肾上腺结节、肿瘤和增粗。
有低钾血症以及少量利尿剂(部分降压药物中含有少量利尿剂)服用引起低血钾。
血压呈现阵发性或持续性增高、伴心慌、出汗、头痛、脸色苍白(或发红)。
体重增加同时伴面部变圆变红、后颈部和腹部脂肪变厚、腹部/腋下/大腿等部位紫色条纹、轻微磕碰有瘀斑。
高血压伴有性发育异常(性别辨别不清、女性痤疮、多毛、男性体毛浓密、身高矮、阴茎大或过小、睾丸不发育或隐睾)。
有激素分泌异常的症状如心悸出汗消瘦(甲亢)、乏力怕冷(甲减),腹胀便秘、泌尿系结石(甲旁亢),或手足变大、面容改变(肢端肥大症)。
2、肾脏疾病导致高血压
高血压合并血尿、蛋白尿,肾功能异常。
年轻(<35岁),血压急性升高、高血压急性升高的同时有器官损害(如视力受损、肾脏受损、心绞痛、中风等)。
降压效果差,如使用血管紧张素受体拮抗剂(…沙坦)/血管紧张素II抑制剂(…普利)、利尿剂(…噻嗪)药物治疗后迅速出现肾功能下降。
高血压合并双侧肾脏大小不一致、低血钾。
3、睡眠呼吸暂停导致高血压
合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,如肥胖、夜间打鼾、呼吸暂停、睡眠质量差,日间嗜睡,晨起口干等。
4、药物引起高血压
如糖皮质激素、环孢素、非甾体消炎药等。高血压确实在使用某些药物后升高。
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