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妊娠合并的甲亢约占孕妇的2%-4%,以Graves病为主。甲亢患者妊娠时,孕妇和胎儿都会受到不良的影响。如甲甲亢合并妊娠时,妊娠高压综合征的发生率略有增加,孕妇心脏的负担增加,加重了甲亢性心脏病的严重性,可导致心力衰竭,且控制不良的甲亢会增加分娩的时甲亢危象发生的几率。
甲亢对胎儿的影响要大于抗甲状腺药物对胎儿的影响,孕妇甲亢病情越重,对胎儿的影响就越大。故妊娠合并甲亢需要认真加以对待。我们一般建议,甲亢妇女不要急于怀孕,首先应积极治疗甲亢,等甲亢治愈后再考虑怀孕。
若甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕,考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿两方面都不利,如果患者年纪较轻或甲亢病情较重,一般主张怀孕的甲亢妇女都进行人工流产。甲亢妇女如果已经怀孕,必须在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作。
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