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首先要弄清突眼的病因。就突眼原因而言,有许多种,炎症、肿瘤、外伤等均可引起。然而,甲亢并发突眼是多见的。 甲亢突眼多数与甲亢同时发生,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。 单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限
甲状腺相关眼病(TAO)是Graves病常见的并发症之一,又称为“甲亢性突眼”,还有称“内分泌浸润性眼病”、“内分泌突眼”、“浸润性突眼”、“内分泌浸润性突眼”等。甲亢突眼是多种因素造成的复杂的眼眶疾病因眼眶周围细胞浸润、水肿以及结缔组织增生所致。主要影响眼外肌、泪腺和眼球后脂肪。突眼可单独 存在,或与弥漫性甲状腺肿,或者胫前黏液水肿伴随出现,或三者同时在一个患者身上显示综合表现。
甲亢突眼分为两大类:一类是非浸润性眼病,又称单纯性突眼、良性突眼,甲亢患者40%-90%均有此种改变,常随着甲亢被控制而好转,预后良好。另一类是浸润性突眼,又称内分泌浸润性突眼征、恶性突眼性Graves病、进行性突眼征,是一种危及视力且损伤外貌的自身免疫性疾病。发病率占甲亢的5%-10%,主要见于40岁以上的患者,男性多于女性。浸润性突眼较少见,多发于成年患者,除上述症状外,往往伴有眼睑肿胀肥厚,结膜充血水肿,眼球明显突出,可达到30mm活动受限,患者症状有明显的异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、视力下降等,角膜外露容易导致角膜溃疡等。
临床治疗突眼最多的是皮质激素、免疫抑制剂等虽有一定效果,但是作用慢、治疗时间长、副作用多。还有就是中医方法治疗,中医中药在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定,临床治疗突眼最多的是中医,效果明显、使用方便、价格便宜。中药通过消肿散结的原理,使眼球后纤维化的变性 组织逐渐恢复,治疗后,不仅能促进局部组织修复增生,而且还能提高免疫力,促进疾病恢复的功效。
我们看了专家的讲解大家应该明白了不少,所以甲亢突眼了我们要重视起来,对症下药,比如说高枕卧位,使用抗生素眼膏保护眼睛必要时加盖眼罩预防角膜损伤。最后提醒大家甲亢突眼若不及时诊治会导致角膜损伤,甚至失明。所以我们患者一定要掌握有关甲亢的疾病知识和眼睛的保护方法。
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