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对脑出血量较小的患者,可进行脱水、止血、营养神经等内科保守治疗,同时积极防治并发症。
对于出血量较大(如>30ml)或伴有意识障碍的患者,以及小脑出血伴神经功能恶化或脑干受压和/或脑室梗阻引起脑积水的患者,均应尽快手术清除血肿。
对于已出现昏迷、或大量血肿伴明显中线移位、或药物治疗无效的高颅压患者,在血肿清除的同时可考虑去骨瓣减压。
对于血肿量中等的患者,可考虑微创血肿清除(如立体定向或内镜穿刺抽吸、术后溶栓药物注入)。
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