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帕金森病患者是新冠易感人群吗?
新冠肺炎可能导致的急慢性神经系统并发症,既有轻微的,如嗅觉和味觉减退、头晕头痛、神经肌肉损伤等,也有较重的,如中风、脑炎、精神错乱、癫痫、意识障碍等。庆幸的是,目前没有充分证据表明帕金森病能增加新冠肺炎的感染风险[1,2],也就是说,帕金森病患者并非新冠的易感人群,如果感染新冠,更可能的原因是高龄、护理、合并症等其他原因所致,而不是帕金森病本身。但是,一旦感染上了新冠,有报道称,与非帕金森病人群相比,帕金森病患者的新冠死亡率更高(5.5% vs 21.3%)。所以,帕友们平日里还是要做好自我防护,尽量避免感染。
帕金森病患者可以打新冠疫苗吗?
根据目前已有的研究以及国际运动障碍协会(MDS)最近发表的新冠疫苗的声明[4-6],我们可以得出如下信息:
已经批准的基于mRNA和病毒载体两种疫苗,与帕金森病的神经退行性过程互不影响,没有证据表明这些疫苗的免疫反应对帕金森病之间有相互作用;
三期临床试验已证实,注射疫苗后,帕金森病患者出现的副作用类型或发生率与一般人群无异;
新冠疫苗与帕金森药物没有相互作用,故不会影响到帕金森病患者的现行治疗方案。
鉴于以上几点,我们基本可以得出结论,帕金森病患者注射新冠疫苗是安全的,没有特别禁忌症,帕友们都可以放心接种疫苗。
新冠疫苗如何选择?
目前全球新冠疫苗的研发有数百家单位,细心的帕友们可能注意到了,前面的MDS声明中已经提到了mRNA和病毒载体两种疫苗,它们分别由美国辉瑞-德国生物科技和英国牛津-阿斯利康研制生产。而我国现有的疫苗是菌株灭活疫苗,不属于前面任何一种,由我国国药集团和科兴生物自主研发。灭活疫苗是通过加热、化学手段或者辐射等方式使病毒失去活性,使其无法在体内复制,但仍可触发免疫效应,使人体产生抗体。理论上,灭活疫苗属于传统工艺(例如脊髓灰质炎疫苗),不良反应更少,因此帕友们接种也是安全的。
科学的评价一种疫苗,要综合考虑到它的安全性、有效性、可及性及经济性。我国目前进行紧急接种的疫苗仅有新冠灭活疫苗一种,并无其他选择,且目前没有证据证明何种工艺疫苗更好。
何时可以接种?
我国现阶段的新冠疫苗的接种工作,主要在出国工作、学习人员,面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员,医疗卫生人员,国际和国内交通运输从业人员等9类重点人群以及其他应急保障人员中开展,接种者年龄在18岁至59岁之间。有从事上述工作且符合年龄段的年轻帕友们现阶段便可行疫苗接种。随着疫苗供应保障能力的提升,接种范围肯定会逐步扩大,特别是感染新冠病毒后容易发生重症的人群,如老年人和有基础疾病的人群,届时60岁以上的帕友们可根据自己情况决定是否接种疫苗。
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