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贫血的并发症
1、类风湿关节炎:
预计发生在30——60的患者中,有证据表明,贫血的类风湿患者更易患有严重疾病,更容易有关节的受累,功能丧失和疼痛程度更高,这是比较常见的贫血的并发症。
2、精神异常:
严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎,亦有发生精神异常者,如兴奋不安,忧郁寡言,甚至梦游症等,这可能与Vit B12缺乏所致的脑神经组织异常有关。
3、痛风:
严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进,致使血清内尿酸值异常升高,引起痛风发作,但极为罕见。
4、出血:
血小板减少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。
5、心力衰竭:
严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭,另一方面,心肌能量来源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生,因此对严重的巨幼细胞贫血患者,在治疗开始时,应注意有无心血管疾病,以便采取必要的措施,防止意外事故的发生。
6、肝硬化:
差不多三分之二的患者可有轻度至中度的贫血。贫血总是静悄悄的出现,当患者被食欲差、恶心、呕吐、流鼻血以及吐血忙的手足无措时,脸色也开始变差,嘴唇、指甲床颜色变浅,这时医生才告诉你发生了贫血
7、感染:
由于患者体内的白细胞减少所致感染是再生障碍性贫血最常见并发症。患者初期有体重下降、持续发热、食欲不振等不良症状,严重时患者可以出现系统性感染,甚至发生败血症,感染多加重出血而导致死亡。
8、胃炎:
恶性贫血是由于维生素B12吸收障碍引起的巨细胞贫血。此时胃腺可严重萎缩,壁细胞丧失,不能分泌内因子,而内因子是维生素B12吸收的辅助因子,80以上的患者胃窦部无变化(A型胃炎)
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