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葡萄膜炎和青光眼有什么关系

葡萄膜炎是临床上比较常见的眼部炎症,除自身表现的症状之外,还会伴发其他病症,如青光眼。无论葡萄膜炎处于那一期,病况如何,都有可能使眼压升高,导致继发性青光眼。那么,葡萄膜炎和青光眼有什么关系呢?下面就由医学教育网来为大家解答吧。

原因:

炎症反应产生炎性白细胞、巨噬细胞、纤维素和蛋白增多,阻塞了房角,房水粘稠度也增高了,致使房水排出困难,在复发多次的虹膜睫状体炎中,虹膜可与后部邻接的晶体前表面粘连。与周边房角粘连,房水径路完全的或部分的阻滞,眼压因此急剧地或缓慢地升高;虽有眼压升高常因眼前部的炎症掩盖,不易发现。

1、在炎症时期,产生炎性物质,如纤维素、白细胞、巨噬细胞、脱落的细胞均可阻塞房水外流路径,主要阻塞小梁网,使房水排出困难。

2、前部葡萄膜炎(虹膜睫状体炎),产生纤维素,房水里蛋白量也增多,使虹膜和晶体粘连,后房房水不能以过瞳孔到前房去,而聚集在后房,从而后房压力升高,推虹膜向前,虹膜易和小梁贴紧,或者房角关闭,这是因虹膜后粘连引起房水外流受阻,眼压升高的原因。

3、周边虹膜因症性水肿、渗出使和前房角粘连,影响房水排出。

临床表现:大多数继发性青光眼是慢慢进行的,症状并不明显,直到有并发性白内障、玻璃体混浊、视神经受累等因素加上眼压高引起视功能损害时才发现。

治疗:

需要有计划、全面地治疗,除了针对原因治疗外,抗炎症治疗期,药物用量都很重要,炎症控制越快,眼部组织损害越少,发生继发性青光眼的可能也越小。

1,拟副交感神经药;

2,贝塔肾上腺受体阻断药;

3, 肾上腺受体激动药;

4,前列腺素衍生物;

5,碳酸干酶抑制剂;

6, 高渗剂。

手术治疗

1, 接触瞳孔阻滞的手术;

2,解除小梁网阻塞的手术;

3, 建立房水外引流通道的手术;

4,减少防水生成的手术。

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