青光眼，尤其是原发性青光眼好发于老年人，女性较男性更为多见。老年人如果出现眼胀痛、偏头痛、视力模糊、看灯光时可以看到光的虹影等症状时，应及时去医院检查眼压，以便早期发现青光眼。那么青光眼在用药方面有哪些禁忌呢？带着这个问题，医学教育网小编来为您解答。

致房水增多的药物

主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛等。这类药物在有效扩张冠状动脉，改善心肌缺血的同时，也扩张视网膜血管，促使房水生成增多，增加眼内压。因此，老年青光眼病人要慎用硝酸类药物。如果冠心病发作必需应用硝酸类药物时，剂量不宜大，用药时间不宜长，并注意观察有无青光眼加重的表现。

致房水回流受阻的药物

主要有阿托品及其衍生物如冬莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及普鲁本辛、溴本辛、胃长宁、安胃灵、胃安、胃欢、胃复康、胃疡平等。这类药物能使瞳孔开肌单独收缩，使虹蟆退向四周外缘，这样可压迫前房角，使前房角变窄，于是阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高，可使病情加剧。因此，老年青光眼患者必须禁忌此类药物。

原发性开角型青光眼患者的禁忌用药包括：

皮质激素类药 此类药物能降低房角的房水通透性。如可的松、泼尼松（强的松）、地塞米松、泼尼松龙（氢化泼尼松）眼药水等。据观察表明，连用2～4周后，即有35%的患者会诱发青光眼，故需控制使用。若需长期使用者，应定期检查眼压。需要注意的是，有些含有皮质激素类的眼药水，经常用于结膜炎等眼病的抗炎治疗，使用后效果明显，点眼后非常舒适，患者容易产生依赖性。但是由于其药名通常并不告知是否含有激素，开角型青光眼一旦长期使用，极容易使病情恶化，眼压失控。所以在滴用眼药水之前，必须确认不含有激素类药物。

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