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糖尿病的病因尚未阐明，不同类型的糖尿病病因不同，即使在同一类型中也有所不同。

总体来说，遗传因素和环境因素共同导致了糖尿病的发生。主要是由于胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降，或者机体对胰岛素作用不敏感或两者兼备，而导致血液中的葡萄糖不能有效被利用和储存。

01、遗传因素

遗传因素在1型糖尿病发病中起重要作用，已经发现有50多个遗传变异与1型糖尿病的遗传易感性有关。

2型糖尿病的发生同样与遗传因素相关，目前已经发现400多个遗传变异与2型糖尿病或高血糖发生的风险相关。

需要注意的是，遗传背景只是赋予个体一定程度的疾病易感性，并不足以致病，一般是在环境因素的作用下多个基因异常的总体效用导致糖尿病的发生。

02、环境因素

与1型糖尿病发生相关的环境因素不明，病毒感染可能是导致1型糖尿病的环境原因之一，包括风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等，这些病毒可直接损伤胰岛β细胞，并可启动自身免疫反应进一步损伤胰岛β细胞。

一些化学毒物如灭鼠剂吡甲硝苯脲等，也可导致胰岛β细胞的破坏，从而诱发1型糖尿病。近几年来，随着程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂在肿瘤治疗中的广泛使用，该类药物所导致的1型糖尿病患者的数量也有明显增多。

环境因素在2型糖尿病的发生中显得尤其重要，具体包括年龄增长、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足等等。导致2型糖尿病发生风险增高的最重要环境因素是导致不良生活方式形成的社会环境。

二型糖尿病胰岛素功能变化

肥胖跟糖尿病就象是孪生兄弟一样，肥胖引发糖尿病根本原因是在于肥胖者处理血糖的器官对胰岛素不敏感，产生了“胰岛素抵抗”。

胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。只有依靠胰岛素，血糖才能进入细胞，被人体利用，同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。但是当肥胖者发生“胰岛素抵抗”时，为满足代谢的要求，胰腺必须分泌比正常量高出5-10倍的胰岛素。也就是说肥胖者比正常人需要更多的胰岛素，才能以使葡萄糖得到正常利用。为了克服胰岛素抵抗，胰腺就会大量合成胰岛素，造成肥胖者血液胰岛素水平大大高于普通人，这就是所谓的“高胰素血症”。

糖尿病的科学养生

糖尿病现在并没有明确根治办法，然而在某种程度上它却可以预防。其最重要的预防措施就是保持正常的年龄体重，做到合理饮食，积极参加体育锻炼。

01、饮食

糖尿病的日常饮食一定要保持健康和合理。相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以适量吃的，因为果糖的分解不需要胰岛素的参与。不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品。

02、运动

保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要，每天运动30分钟，可以选择散步、慢跑、游泳等，绝对有益。1型糖尿病发生的一个重要特征就是胰岛素抵抗，就是身体对胰岛素不敏感，无法正常利用，而运动恰好可以改善胰岛素的敏感性，可以有效预防2型糖尿病。

03、睡眠

在一项研究中显示，睡眠时间长的人或者睡眠时间短的人，患上糖尿病的概率会更高。当睡眠不足或者熬夜时，会导致甲肾上腺素的分泌不断增多，相应的血管会处于收缩状态下，随后引起了血压波动异常。我们的下丘脑，一直处于兴奋的状态下，还会影响到儿茶酚胺的分泌，随后会影响到胰岛素的分泌，对于控制血糖是极为糟糕的。

04、情绪

过度的喜、怒和悲伤,使情绪出现波动,与糖尿病有着密切而微妙的内在联系,因此时交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进入血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果,故病人应学会控制情绪,避免负性情绪影响,保持情绪稳定。

05、保健

糖尿病患者如果长时间服用药物，对于身体肯定会产生一定的副作用，食物其实对于患者的健康也会有一定的帮助。很多的糖尿病患者都想要通过服用保健品来达到身体所需要的营养物质补充，科学选择正规的保健食品也会对糖尿病的科学养生有一定的辅助帮助作用。

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