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1、内分泌因素：疼痛常发生在排卵月经周期，无排卵月经周期一般不伴有腹痛，表明腹痛与黄体孕酮升高有关。
2.精神和精神因素的内部或外部压力可以降低疼痛阈值、恐惧和生化代谢物可以通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛神经。
女儿与母亲痛经有关。
4.子宫位置异常时，子宫极度后屈或前屈时，子宫峡部可呈角形，阻碍经血循环，导致经前腹痛。
5.子宫发育不良容易导致血管供应异常，导致组织缺血、局部缺氧和月经前后疼痛。
子宫颈管狭窄，子宫峡部失去正常的松弛特征，导致经血外流不畅引起疼痛。
7.原发性痛经的主要病理:生理变化是子宫收缩力增强，子宫血流量减少，垂体激素和神经递质的影响。
8.继发性痛经的原因是子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常、宫颈糜烂、慢性子宫内膜或宫颈炎症、盆腔炎性肿块、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
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