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脱发的药物治疗
(1)非那雄胺
是雄激素性脱发的常用药物。口服非那雄胺片,可以使脱发速度减慢,但是本药对女性一般无效。非那雄胺的罕见副作用包括性欲减退、性功能减退和前列腺癌风险增加。推荐至少使用 1 年或更长的时间,如治疗 1 年后没有明显疗效,建议停药。
(2)米诺地尔
用于雄激素性脱发的治疗,是一种男女通用的非处方药,可有效抑制和改善病情。主要是外用,每天擦涂到头皮上。常见的副作用是皮肤上毛发过多(多毛症),有时可出现头皮刺激以及心跳加速。
(3)螺内酯
仅适用于部分女性雄激素性脱发患者。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗过程中需注意监测血钾浓度。
(4)糖皮质激素
常用于斑秃的治疗。其用法包括头皮脱发区局部注射、外用和口服三种。
①头皮脱发区局部注射糖皮质激素:脱发区可用泼尼松龙混悬液或复发倍他米松注射液多点注射,有助于病情的恢复。但是注射时可能会有疼痛,导致注射部位的皮肤变薄。
② 脱发区涂抹糖皮质激素乳膏:可与米诺地尔联合应用,改善头皮血液循环、促进毛发生长。
③口服糖皮质激素:重度斑秃的患者可口服泼尼松,长期应用应警惕出现体重增加、代谢异常、痤疮和月经紊乱等副作用。
(5)B族维生素
是非处方药,包括维生素B1、B2、B6、B12、叶酸等。口服B族维生素有助于生发。
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