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胃癌的并发症及与其他疾病的鉴别诊断

目前中国胃癌的发病率越来越高,胃癌的发病与遗传有关系,更多的是不良的生活习惯导致的,小编友情提示大家一定要每年去医院体检,防止这种疾病的发生,得了胃癌之后要第一时间去接受治疗,早期的胃癌是可以控制的,切记不要拖着身体加剧病情,医学教育网编辑整理了胃癌的并发症及与其他疾病的鉴别诊断介绍,希望对广大的患者了解这个疾病有帮助:

胃癌的并发症:

1、胃肠瘘管:可能排出不消化食物。

2、幽门梗阻:多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

3、消化道出血:一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

4、弥漫性腹膜炎:癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

5、黄疸:胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。

胃癌

胃癌的鉴别诊断:

1、胃癌与胃恶性淋巴瘤鉴别很困难,但鉴别诊断有一定的重要性。因胃恶性淋巴瘤的预后较胃癌好,所以更应积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较胃癌早些,病程较长而全身情况较好,肿瘤的平均体积一般比胃癌大,幽门梗阻和贫血现象都比较少见,结合X线、胃镜及脱落细胞检查可以帮助区别。但最后常需病理确诊。

2、胃癌与胃结核多见于年轻病人,病程较长,常伴有肺结核和颈淋巴结核。胃幽门部结核多继发于幽门周围淋巴结核,X线钡餐检查显示幽门部不规则充盈缺损。十二指肠也常被累及,而且范围较广,并可见十二指肠变形。纤维胃镜检查时可见多发性匍行性溃疡,底部色暗,溃疡周围有灰色结节,应取活检确诊。

3、胃癌与胃皱襞巨肥症可能与浸润性胃癌混淆,但其胃壁柔软。可以扩展,在X线或胃镜检查下,肥厚的皱襞当胃腔充盈时可摊平或变薄。

4、胃癌与胰腺癌:胰腺癌早期症状为持续性上腹部隐痛或不适,病程进展较快,晚期腹痛较剧,自症状发生至就诊时间一般平均为3~4个月。食欲减低和消瘦明显,全身情况短期内即可恶化。而胃肠道出血的症状则较少见。

5、胃癌胃息肉与隆起型胃癌有相似之处,但其病程长,发展缓慢、表面光滑、多有蒂或亚蒂,X线检查及胃镜检查容易区别,但须注意息肉癌变之可能,应通过组织活检判断。

6、胃癌与胃溃疡和溃疡型胃癌常易混淆,应精心鉴别,以免延误治疗。

以上是医学教育网编辑整理的胃癌的四种并发症以及与其他七种疾病的鉴别诊断介绍,相信大家有了一定的了解,关于胃癌大家要听取医生的建议,患者和家属都要采取积极的治疗方法,同时家人也要注意病人心理的护理,不要造成太大的心理阴影,最后祝愿大家健康!

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