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婴幼儿外耳湿疹的防治

外耳湿疹是一种常见的皮肤病,好发于婴幼儿。其病因和发病机理可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关,先天性过敏体质是发病的主要原因。

致敏物质多为富含蛋白质的食物,如牛奶、蛋类及鱼虾等,进食这些食物后引起过敏反应而发生外耳湿疹。

吸入花粉、尘螨、动物羽毛和皮屑等物后,也会诱发外耳湿疹。

此外,化学纤维、丝毛织物、消化不良、营养过度(肥胖)、肠道寄生虫感染,预防接种以及局部应用肥皂等都可诱发外耳湿疹。

慢性化脓性中耳炎流出的脓液、汗液或耳局部应用药物等刺激耳部皮肤也可引起外耳湿疹。

特别是婴幼儿多以吃奶为主,其外耳湿疹多由于对奶制品过敏引起。突然改变奶粉的种类或添加鱼泥、蛋黄等辅食时,常可诱发本病。而潮湿、高温是引发外耳湿疹的外部因素。

婴幼儿外耳湿疹多在生后两个月左右发病,主要发生在耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤,湿疹外形可以是很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。一般痒感明显,因此小儿会不停地搔抓耳部,有的小儿可因此影响睡眠和食欲。此病往往反复发作,时轻时重。有时在出牙时,可以加重病情。但一般2-3岁左右外耳湿疹多可以逐渐减轻或自愈。

患儿家长多因孩子烦躁不安,不能入睡就诊。也有因孩子耳朵流出带有异味儿的分泌物来看病的。

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