有了动脉粥样硬化斑块，很多人希望让斑块缩小，甚至去除，能实现吗？有什么办法呢？

近期，JACC发表综述文章，对冠脉粥样硬化斑块逆转的有关问题进行了探讨，并总结了逆转动脉粥样硬化进展的方法。

文章指出，在降脂药物中，他汀逆转斑块的证据最多，他汀的剂量越大，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降得越低，逆转的程度越大。

无论是欧美人群，还是亚洲人群，在达到逆转时，对应的LDL-C水平均达到了2.0 mmol/L以下。

灵长类动物的LDL-C水平为1.0~2.0 mmol/L，健康新生儿的LDL-C水平为1.0~1.8 mmol/L，狩猎采集民为1.3~1.8 mmol/L。从这些证据看，把LDL-C维持在1.8 mmol/L以下似乎是合理的。

研究发现，在已确诊的冠心病患者中，仅改善饮食对斑块逆转的作用有限。

运动对斑块消退有一定促进作用。一项研究发现，每天步行7000步以上者与每天步行<7000步者相比，斑块逆转更明显。

对于目前常用的降胆固醇药物依折麦布，虽然用于降低LDL-C和主要不良心血管事件的疗效已得到证实，但在逆转斑块方面的益处似乎不大。

PCSK9抑制剂也是如此，降低LDL-C的幅度虽然较大，但逆转斑块的作用并不强，还需要进一步研究。

以上为“逆转斑块方法大盘点”全部内容，由医学教育网小编整理，仅供参考。