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高原性心脏病应该做哪些检查?

高原性心脏病应该做哪些检查?医学教育网老师为大家整理总结如下,希望可以帮助到各位:

一、实验室检查:

1、血常规:红细胞增多,通常多在0.6×1012/L以上血红蛋白常超过200g/L,血细胞比容多0.60以上。白细胞基本正常。

2、尿常规:少量蛋白质也可见于红细胞。

三、肝功能:肝功能受损,转氨酶升高。

4.动脉血氧饱和度:由于海拔高度的不同,有明显的差异,如海拔3658m测量正常人为90.27%,而成人病人为84.26%。

二、其它辅助检查:

1、X线检查:高原性心脏病X线性表现主要为肺动脉段突出,有的可呈动脉瘤样隆突、搏动增强、右肺下动脉干扩张、中心肺动脉扩张、外周分支突然变薄,呈截断或残根状变化。肺门影扩大,肺纹增大,增厚或呈网状。心脏扩张占66.3%~95%,主要以右心为主,心尖上翘或圆凸,也有以右心为主的全心全意扩大,单纯的左心增大者很少。小儿常呈球形,搏动减弱。上腔静脉影增宽。

2.心电图:主要特点是电轴右偏,极端顺钟旋转(V5R/S≤1),P波高尖,呈肺型P右室肥厚伴有劳损、完全性或不完全性,右束支传导阻滞,只有少数病例显示双侧心室肥厚。少数患者有SⅠ、SⅡ、SⅢ图形,反映右室肥厚,电轴左偏少见,少数左束支阻滞图形,或左室优势,心前区导联ST段下移和T波低平、双向和倒置。

3.超声心动图:主要是肺动脉高压和右心受累的变化。肺动脉高压的常用指标是肺动脉瓣a波<2mm;B-C有报道称,高原性心脏病组为(289.10±45.93)mm/s,其对照组为(228.76±49.32)mm/s;RPEP(前期右室射血)延伸RPEI/RVET(右室射血时间)比可以支持高原性心脏病的诊断。<2mm;B-C斜率增大,有报道高原性心脏病组为(289.10±45.93)mm/s,而其对照组为(228.76±49.32)mm/s;RPEP(右室射血前期)延长及RPEI/RVET(右室射血时间)比值增加,这些指标较有意义,可支持高原性心脏病诊断。

4.心导管检查:肺动脉压力显著增加,肺动脉压升高与患者年龄成反比,与海拔高度和缺氧程度成正比。因此,儿童年龄越小,居住海拔越高,发病率越高。

“高原性心脏病应该做哪些检查?”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考,更多心脏病知识,敬请关注医学教育网心脏病知识栏目。

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