在门诊,面对因性功能障碍前来就诊的患者时,医生往往会详细地询问患者有没有其他基础性疾病,以及有没有长期服用某种药物。许多患者对此并不理解,认为“我就是来看阳痿的,你给我开点药不就得了”。实际上,医生的这些询问恰恰是为了寻找可能导致性功能障碍的原因。那么,有哪些药物会对性功能产生不良影响呢?大体上,可以把这些药物分为三类:抗高血压药物、抗精神病类药物和激素类药物。
1.抗高血压药物
高血压是临床中最常见的多发病与常见病之一。高血压本身也是导致性功能障碍的影响因素之一。高血压可以诱导全身血管的重构及动脉硬化。这种变化自然也存在于海绵体内,会引起海绵体血管管腔变窄,血管阻力增加,使进入组织的血液减少,从而引起男性勃起功能障碍。与此同时,多数高血压患者需要长期服药,甚至是终身服药。然而,多数抗高血压药物都会影响患者正常的性功能。这些影响包括性欲下降、射精障碍以及勃起功能障碍等。
高血压患者有追求性生活质量的权利。患者一旦发现自己的性功能受到了影响,一定要及时向医生反映,在医生的指导下尝试更换抗高血压药物,争取在有效控制血压的同时,获得比较满意的性生活状态。
2.抗精神病类药物
除了抗高血压药物外,临床中另一种常见的容易影响性功能的药物就是抗精神病类药物。抗精神病类药物可能会对性功能的各个阶段造成影响,引起性欲下降、勃起功能障碍、射精障碍、性高潮满意度下降等。
精神疾病患者的性功能情况往往容易被忽视,且患者本身可能不愿意去表达这方面的诉求。这时,就需要临床医生在为患者制定诊疗方案时,将性功能的问题考虑在内,争取在治疗疾病的同时,尽可能地保证患者的性生活质量。
3.激素类药物
除了以上两大类影响性功能的药物外,还有一类不太常见,但确实会对性功能产生影响的药物——激素类药物。激素类药物主要会抑制垂体促性腺激素的分泌,从而降低睾酮而影响性欲,甚至会导致勃起功能障碍。
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