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主要是乙肝病毒的特性导致的。
乙肝病毒和丙肝病毒截然不同。它是世界上感染动物的最小病毒之一,但所谓“浓缩的都是精品”,这个病毒经过漫长的进化,获得了一些特性,让它一旦进入慢性感染期,就很难被彻底清除。
核心原因,就是乙肝病毒极其擅长躲猫猫。
比如,它可以丢掉病毒外壳,只留下一个叫cccDNA的东西,潜伏在细胞内部。cccDNA很难被免疫系统识别,而且生命周期很长,需要新病毒的时候,靠cccDNA就能满血复活。而且乙肝病毒还可以把自己的一部分DNA直接整合到被感染细胞的DNA里面,干脆成为肝细胞的一部分。
清除病毒是免疫细胞的神圣职责。但乙肝病毒是躲避免疫细胞的高手,人体内两大免疫系统:先天免疫系统和后天(获得性)免疫系统,对它都很头痛。
先天免疫系统根本不认识乙肝病毒,毫无反应。而后天免疫系统,包括T细胞和B细胞等,倒是能识别病毒,但也经常无能为力。为啥?
原因很多很复杂,但其中一个重要原因,是很多免疫细胞被乙肝病毒的替身累死了。
乙肝病毒感染细胞后,会往血液中大量释放很多叫“乙肝抗原”的蛋白。这些蛋白就像乙肝病毒释放出去的替身,在血液循环中源源不断地从免疫细胞面前经过,勾引针对乙肝病毒的免疫细胞进行攻击。但由于这些替身实在太多了,久而久之,针对乙肝病毒的免疫细胞就累得不想动了,失去了攻击能力,进入一种叫“免疫耗竭”的状态。
就像孙悟空拔毛变出无数猴子,等打完这些猴子,已经没人有力气打真正的孙悟空了。
躲避先天免疫细胞,累死后天免疫细胞,乙肝病毒双管齐下,顺利逃脱。
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