关于“婴幼儿腹泻的检查项目有哪些?”相关内容,医学教育网小编为大家整理如下内容:
婴幼儿腹泻时有很多家长能通过肉眼发现孩子生病了,但是不能准确的判断疾病,需要进行相应的检查,检查的方法有很多种多。常见的有粪便检查、胰腺外分泌功能试验等,患者可以根据患儿的病情选择检查项目。下面就为您详细一些检查项目,仅您参考。
1、粪便检查
消化不良:粪便有脂肪滴或少量粘液。
结肠性腹泻:粪便量少,含黏液、脓血。
真菌性肠炎:粪便可见真菌抱子及菌丝。
肠炎:粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。
原虫、寄生虫性腹泻:排除其他原因,粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵。
小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻:粪便性状呈糊状、稀便或水样,量多或具恶臭,粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪。
因感染引起的腹泻,粪便培养可分离出多种致病菌,粪便取材要新鲜,及时送检。此结果为阴性时,应多次送粪便培养。
2、胰腺外分泌功能试验
试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。
(1)试餐试验:以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g(含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g)为标准试餐作刺激剂,进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。
(2)苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验:口服后,收集6小时尿,测定其排出量。
3、小肠吸收功能试验
(1)右旋木糖试验:
口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。小肠吸收功能不良者,尿中D-木糖排出量常减少。
(2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验):尿内放射性核素含量显著低于正常。
(3)测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量:粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低。
粪便中含氮量增加:糖类吸收不良。
苏丹Ⅲ染色,显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上:脂肪吸收不良。
4、小肠黏膜活组织检查
适用于弥漫性小肠粘膜病变。用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。婴幼儿不建议用此方法。
5、结肠镜检查
适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。
6、逆行胰胆管造影检查
适用于胆道及胰腺病变。
7、X线检查
钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。
8、B超、CT或MRI检查
可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
9、呼气试验
多为14C-三酰甘油呼气试验,适用于脂肪吸收不良者。口服14C标记的三酰甘油,由肺内呼出的14C标记的CO2减少,而粪中14C标记的CO2排出量增多。
10、其他:
(1)根据病情测定水分、电解质。
心电图检查了解血钾情况:
低钾:T波平坦,然后代倒置,ST段降低,常出现U波,有时与T波融合。
严重低钾:室性早搏及室性心动过速,个别重症有心室纤颤。
(2)惊厥:测血清。
(3)重症或不易判断者:测血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测二氧化碳结合力。
以上为您介绍的就是婴幼儿腹泻的检查项目,通过检查,能查出患儿有什么类型的腹泻,方便治疗。在以后的生活中,一定要注意预防婴幼儿腹泻,孩子的饮食一定要定时定量,辅食一定要逐渐添加,不能一次添加几种,不然会对孩子的肠胃造成负担。
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