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肥胖与月经异常之间的关系

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多数研究均发现,异常月经周期的发生率与BMI之间的关系近似“U形”曲线,当BMI为20——25 kg/m2时,异常月经周期的发生率最低;当BMI>25 kg/m2时,随着BMI的增加,异常月经周期的发生率逐渐增高。与BMI显著相关的异常月经周期为月经稀发(周期>35 d)和不规律月经(近1年的周期之间的变化≥7 d)。

脂肪的分布对异常月经周期也有影响,相较于臀型肥胖和仅有高BMI的妇女,腹型肥胖的妇女(腰围≥80 cm)更容易有长的月经周期。异常月经周期与腰臀比的关系则是线性的,更高的腰臀比有更高的异常月经周期发生率。以上的研究数据大多数基于欧美女性,在与欧美人群相同的BMI下,亚洲人群往往有更高的体脂率,因此,可能在BMI<25 kg/m2时就已经产生了肥胖对月经的不良影响。我国在BMI 与异常月经周期方面的相关研究较少,Zhang等调查了236例就诊于中山大学附属第三医院的妇女,结果发现,与对照组(BMI<24 kg/m2)相比,异常月经周期在肥胖组(BMI≥24 kg/m2)中的发生率更高,腹型肥胖的妇女更容易出现月经稀发。除了对月经周期,肥胖对月经初潮也有影响。肥胖女性较BMI正常的同龄人往往更早进入青春期并发生月经初潮。相较20世纪60年代,1990年美国白人女性的初潮年龄平均提前了3.0个月,黑人女性则提前了5.5个月,这被认为一定程度上与美国快速增长的肥胖儿童的比率有关。Ajita和Jiwanjot假设存在启动月经的必要的体质量或体脂率,但未被后续的研究证实。

上文“肥胖与月经异常之间的关系”由医学教育网小编整理,更多考试信息、政策新闻、备考干货请关注医学教育网。

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