临床上的病态发育与什么密切相关?成人发育正常的指标是什么?医学教育网小编整理发育正常的指标与发育异常的症状分析如下,请各位考生仔细查看。
人体在生命过程的发展变化,总称发育。发育正常与否应通过年龄、智力和体格成长状态(包括身高、体重及第2性征)等指标进行综合评价。发育正常者,其年龄、智力与体格的成长状态是均衡一致的。健康者成年以前,在青春期还可出现一段生长速度特别迅速的时期,称为急激成长期,属于正常发育状态。发育正常与否还与遗传、内分泌、营养代谢、生活条件及体育锻炼等多种因素的影响有关。
临床上根据身体各部发育的外观表现,包括骨骼、肌肉的生长与脂肪分布的状态等,把成年人的体型可分为以下三种。
1.匀称型
表现为体格的各个部分结构匀称适中,腹上角90°左右,见于多数正常成人。
2.瘦长型
表现为体高肌瘦、颈细长、肩窄下垂、胸廓扁平、腹上角小于90°。
3.矮胖型
表现为体格粗壮、颈粗短、肩宽平、胸围大、腹上角大于90°。
一般成人发育正常的指标包括:
头部的长度为身高的1/7~1/8;胸围为身高的1/2;双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致;坐高等于下肢的长度。正常人各年龄组的身高与体重之间存在一定的对应关系。
临床上的病态发育与内分泌的改变密切相关。
在发育成熟前,如出现垂体前叶功能亢进,可致体格异常高大称为巨人症;
如发生垂体功能减退,可致体格异常矮小称为垂体性侏儒症。甲状腺对体格发育具有促进作用,发育成熟前,
如患甲状腺功能亢进时,可因代谢增强、食欲亢进,导致体格发育有改变;
如发生甲状腺功能减退,可导致体格矮小和智力低下,称为呆小病。
婴幼儿时期营养不良亦可影响发育:
如维生素D缺乏时可致佝偻病性激素可促进第2性征的变化,
如结核病、肿瘤破坏了性腺分泌功能时,可导致第2性征的改变。
男性患者出现“阉人”征,表现为上、下肢过长,骨盆宽大,无胡须、毛发稀少,皮下脂肪丰满,外生殖器发育不良,发音女声;
女性患者出现乳房发育不良、闭经、体格男性化、多毛、皮下脂肪减少、发音男声。
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