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如何诊断及治疗葡萄球菌肺炎的患者?

医学教育网2020-04-14 17:24
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如何诊断及治疗葡萄球菌肺炎的患者?为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

诊断

根据典型临床表现、结合患者免疫力低下的基础情况,X线征象、呼吸道分泌物涂片及培养可作出诊断。但本病早期临床表现与X线改变不符合,早期诊断常有困难,有条件者行肺CT检查有助于尽早诊断。

治疗

治疗应在早期将原发病灶清除引流,同时选敏感抗菌药物。医院外感染的金葡萄菌肺炎,仍可用青霉素G。对于院内感染和部分院外发病者,多为凝固酶阳性的金葡萄,90%以上产生青霉素酶,应给予耐酶的β-内酰胺类抗生素,如苯唑西林、氯唑西林或萘夫西林。对青霉素耐药的菌株可能也对头孢菌素耐药,但仍可用头孢唑啉或头孢噻酚静脉滴注。对甲氧西林亦耐药的金葡萄菌称甲氧西林耐药株可用万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺,也可选用利福平、SMZ-TMP、磷霉素、氟喹诺酮类以及丁胺卡那霉素等治疗。

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